甲状腺疾病总患病率近20% 孕前最好检查甲状腺

　　“小娟最后还是选择了流产，虽然这次怀孕是那么不容易。”昨天一早，杭州市中医院内分泌科洪郁芝主任，结束了查房后和护士们聊天。几位了解病人小娟病情的护士们，都惋惜地说，要是小娟能够早点查出来得了重度甲减，及时治疗的话，也不用吃这个苦头了。

　　小娟今年27岁，跟丈夫结婚三年。婚后不久她就怀孕了，但是两个月后莫名奇妙流产了。这次是她第二次怀孕，因为有前一次的流产史，她格外小心，刚查出来怀孕，上周，小娟就到杭州市中医院中妇科保胎。

　　结果医生一查指标，发现小娟的甲状腺功能异常，属于非常严重的甲减，于是立即安排内分泌科专家进行会诊。

　　“头发枯黄，面容苍白，人很消瘦，说话声音也很低沉。”洪郁芝主任记得初次见小娟时，病人看起来比实际年龄要苍老许多，再结合手头的化验报告单一看，属于很典型的甲减病人的病样面容。

　　洪主任又对小娟进行了相关的仔细检查，最后确诊她患了严重的甲减。

　　“可是我以前一直是甲亢啊，怎么莫名其妙变成甲减了。”病床上的小娟百思不得其解。

　　十年前，小娟在一次体检中，发现是甲亢。她听人说，喝一杯含碘131的水就能一次治愈。结果，她喝了含碘131的水后，甲亢倒是好了，但甲亢治成了甲减。原因是这种治疗方法对她来说威力太猛。

　　洪郁芝主任说，用碘131治疗甲亢，约三成患者会造成甲减。甲减是由于甲状腺激素缺乏、机体代谢活动下降所引起的，症状有少言乏力、犯困怕冷、对很多事情都提不起兴趣、做什么都慢半拍、皮肤干燥、记忆力减退、窦性心动过缓、厌食、腹胀、便秘、性欲减退等。育龄期妇女如果患有甲减，会造成不易怀孕，而如果怀孕的话，由于患者体内严重缺乏甲状腺素，还会造成流产或者胎儿的严重畸形。

　　“现在甲减病人有越来越多的趋势。”洪郁芝主任说，除了先天性缺乏导致甲状腺激素的合成出现障碍外，后天包括缺碘、补碘过多、饮食、压力大等各方面原因。

　　洪郁芝主任提醒，调查显示“甲状腺疾病的总患病率接近20%”，而中国甲状腺疾病的治疗率还不到2%。甲减比甲亢更常见、更隐蔽。而且“甲减”还分为“临床甲减”和“亚临床甲减”，后者的隐匿程度更高，更加不容易被发现，但后者不需要终身服药。“甲减”会让男性变得性欲减退，甚至是阳痿、少精。而对于女性，甲减带给她们最可怕的伤害就是怀孕困难。

　　如果患上甲减也不要惊慌，通过医生合理的治疗，病情能够得到明显好转与控制。甲减患者要加强营养，饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷食物。育龄期妇女经过积极治疗，是可以怀孕并生下健康宝宝的。