张方迤：美国退行性脊柱侧弯问题日益加剧

10月25日，由中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心、广东省健康管理学会骨科学专业委员会联合主办的广州第三届国际脊柱高峰论坛在广州花都合景喜来登酒店盛大召开。会议期间，美国华盛顿大学Haborview医院脊柱外科中心张方迤教授参与了此次会议。张教授对美国退行性脊柱侧弯的问题进行了介绍。

华盛顿大学Haborview医院脊柱外科中心张方迤教授

退行性脊柱侧弯，主要是由于人在生长退变的过程中，身体出现了退行性的变化，导致脊柱的变化而形成的脊柱侧弯。张方迤教授介绍造成退行性脊柱侧弯的主要原因有两个方面：一是腰椎间盘对称性下降，导致椎间盘变形引发脊柱侧弯。二是老年人普遍存在的骨质疏松问题。由于骨质疏松造成的压缩性骨折引发脊柱侧弯。

目前，美国的退行性脊柱侧弯的发病率相对比较高。据统计，美国50岁以上有不同程度的脊柱侧弯老年人数高达6%。“在美国，喜欢参与社会活动的老年人逐年增加，导致退变性侧弯的病例数也越来越多。”张方迤教授表示，“如何预防与治疗退行性脊柱侧弯，是我们脊柱外科大夫的一个机遇和挑战。”

谈到美国的脊柱侧弯社会救助，张方迤教授介绍，美国的医疗社保体系较中国更为完善，当前90%-95%的美国脊柱侧弯病患都可享受不同程度的社会医疗保障体系。常见的有商业保险、MEDICARE、MEDICAID三种方式。MEDICARE是美国国家提供给65岁以上老年人和残疾人的社会医疗保险；MEDICAID则是提供给美国的低收入公民的社会医疗保险。而剩下的5%的脊柱侧弯病人，可以通过申请CHARIDYCARE接受救助，性质与中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心的新苗基金类似。但申请与审批的程序较严谨与繁复，时间也会拖的较长。

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