“甲减”导致奇怪嗜睡症 十大预警信号要注意

今年49岁的钱希明（化名）是个生意人，由于出差与应酬频繁，体重高达200多斤的他总感觉十分劳累。因而10年来，他将自己晚上打呼、白天精神差都归咎到工作辛苦上。可是半个月前，细心的家人发现，他有时大白天看电视、翻报纸都会睡着，记忆力也大幅下降。

终于在前两天，他外出与顾客谈生意时出了状况。只见他说着说着就打起了鼾，被人拍醒后也有些语无伦次。顾客见状赶紧把他送回了家。此后，他的症状越发变本加厉起来。除了随时随地都会睡觉，吃饭要别人喂，站立和走路都要靠搀扶。奇怪的是，当地医院为钱希明做了核磁共振等检查，均没有查出病因。

在朋友的推荐下，钱希明被家人送到八一医院耳鼻咽喉科。在甲状腺功能的抽血检查中，医生发现了“罪魁祸首”并非鼾症。检查报告显示，患者的甲状腺功能已严重低于正常人水平。在与该院内分泌科专家的会诊中，大家一致明确患者患的是急性甲状腺功能减退。该科主任医师罗伟赶紧为病人使用无创呼吸机，并进行对症药物治疗，增加了血液中甲状腺素的水平。仅仅三天后，患者的嗜睡症状完全消失，自理能力也在显著回升。

“甲减”是怎么回事呢？

甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

“甲减”离我们远吗？

中华医学会内分泌学分会公布了中国首次甲状腺疾病流行病学调查结果。结果显示，在接受本次流行病学调查的10个城市居民中，甲减的患病率已达6.5%，每15人中就有1位甲减患者。但是由于对甲减缺乏科学认识，我国的甲减患者中，大多数的压根不知道自己得了病，或者被误认为是其他问题。甲减并不是一种少见的疾病，它离我们并不遥远。

叱咤风云的巴西足球明星罗纳尔多，最终因为严重发福，身材走样而导致其水平一落千丈，备受“粉丝”的指责，不得不提前退役。大家可能并不知道，其实罗纳尔多是因为患上了“甲减”才变成了“肥罗”最终早早挂鞋远离赛场！

那么“甲减”有什么症状呢？

1、面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2、神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4、消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5、运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6、内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7、病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

8、呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。

9、幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。