中国人群的疾病谱正在发生着巨大变化,慢性病的影响日益加剧,已经成为严重危害中国居民健康的头号公共卫生问题。专家指出,宏观上缺乏重视是慢性病快速发展的主要原因。
日前,由复旦大学、清华大学、哈尔滨医科大学、新疆医科大学,以及国务院发展研究中心、国家卫计委等单位组成的健康风险预警治理协同创新中心在复旦大学发布多项最新研究成果。
根据相关调查显示,按患病人数计算,1998年全国城乡居民有12.8%的人患有不同类型的慢性病,到2008年上升到15.7%。65岁及以上人口的慢性病患病率达到了46.8%。研究人员据此估计,中国2.15亿人患有不同类型的慢性病。健康风险预警治理协同创新中心研究发现,随着人口老龄化程度的进一步提高,慢性病的负担将会快速加重。对此,分中心首席科学家、南京医科大学医政学院陈家应教授表示,慢性病防治应上升到国家战略高度。
陈家应说,虽然慢性病的发生受不可变因素、行为危险因素和社会危险因素等诸多因素的影响。但造成慢性病的主要共同危害因素就是膳食不合理、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良生活方式。他指出,慢性病的发生有规律可循。慢性病的发生是共同危害因素下的长期暴露所致的机体功能受限。
同时,有效的措施和政策干预下,慢性病是能够控制的。陈家应表示,慢性病防治针对慢性病发生、发展或恶化的不同阶段,可分别采取病因预防、三早预防和临床预防。据了解,发达国家多年的防治经验表明,以健康教育、健康促进为主的行为干预、病人治疗管理和病人自我管理为核心的社区综合管理模式,可有效降低慢性病的发生,并提高患者的生存质量,从而实现慢性病的有效控制。
陈家应说,中国快速发展的慢性病势头进一步凸显:宏观层面上缺乏重视是最主要原因。他表示,宏观上重视并加强慢性病防治,政府责无旁贷。
研究结果表明,把预测与治理需纳入常态、有效的干预措施以及人财物基本保障为慢病防治之必须。陈家应举例,以慢性病中的高血压防治为例,中心在全国10省168所省、市、县疾病预防控制中心调查发现,高血压防治工作质量达标程度仅为49.2%,工作数量总体完成程度仅为43.8%。而人财物基本保障的无法到位成为制约当前高血压防制工作的主要瓶颈。
经测算,做好高血压防治,尤其是社区基层的综合防治工作,全国地级和县级机构共需要配置人力3958人,需要增加22.2%;工作经费地级和县级机构共需约9亿元,需追加投入4.6亿元;仪器设备配置需要投入12.6亿元,需追加投入9.1亿元。陈家应指出,这样的经费投入,对于有效防治高血压这一健康威胁是值得的,也是政府能够承受的。
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1、 吃饭只吃八分饱
经常饮食过饱,不仅会使消化系统长期负荷过度,导致内脏器官过早衰老和免疫功能下降。因此,记得每顿饭只吃八分饱,并且少吃多餐,防止营养摄入过量带来肠胃负担,降低肠道患癌概率。食物烹饪方法要简单,记住最朴素的、最天然的才是最健康的。
2、尽量减少下馆子
根据中国疾控中心的调查数据,下馆子吃一顿饭摄入的脂肪和钠就超过了全天推荐的摄入量。因此,经常下馆子容易使胆固醇水平偏高,进而导致各种慢性病。如非要下馆子不可,可以多要一碗清水,吃之前先涮一涮,像肥牛、肥羊等尽量避免。
3、拒绝味精少放盐
众所周知,高盐饮食是血压升高的危险因素。《新英格兰医学杂志》研究称,高血压患者哪怕每天少吃1克盐,效果也将不逊于使用降压药。与食盐一样,味精中的主要成分谷氨酸钠中含有钠元素,而钠元素的摄入量则直接影响血压。
4、新鲜蔬菜代替糖
长期高糖摄入可能引发糖尿病。日常吃的水果已经含有许多糖分可代替甜食。每天吃足量的蔬果,癌症发生率可降低2~3倍。在我国台湾,2004年就开始倡导学龄儿童每天摄取5份蔬果;少女及成年女性每天摄取7份蔬果;青少年及男性每天摄取9份蔬果(1份约100克)。
5、戒掉烟草少喝酒
众所周知,烟草对身体伤害非常严重,最好戒掉,酒也要少喝。长期大量饮酒,会大大提升慢性病发生率,特别是酒精性心肌病,早期没有症状,晚期为心力衰竭。专家建议遵循“0124”原则,即:
“0”——不该喝的就不喝。像司机、孕妇就不要喝酒。
“1”——每小时饮酒不超过一个标准,一个标准指的就是15g。
“2”——每次最多两个标准,也就是每次饮酒别超过30g。
“4”——每周饮酒别超过4次。
6、动静结合降心率
心率越慢,心脏能工作的时间越长。而加强锻炼、作息规律是降低心率的不二法门。为健康而运动!不用刻意抽时间,晚上遛遛狗、上班时间起来走走,见缝插针,积累自己的运动量;同时坚持午间小憩,每天小睡10—15分钟。对降低心率、预防慢性病非常有益。
7、做事别忘把握度
预防慢性病,关键在凡事有个度,首先饮食要把握度,不要过度补营养。有的人吃大量的保健食品、药品,但没有考虑到补进的东西是否能被机体彻底吸收。其次,锻炼也要讲究度,以舒服为主要目的,在自己能承受的范围内锻炼身体,过度运动不仅会加重关节等器官损伤造成慢性病,还可能导致猝死等意外发生。
8、心态快乐保年轻
把心态放好,适应所处工作、生活环境,不要和自己太较劲。穿衣遵循自然规律,工作中不要纠结于升职、加薪等问题,避免被不良情绪控制。常对家人表达爱,多聊天,不要苛责家人,成天说教。快乐的心情可以调整人体激素分泌,降低患病风险。
9、定期体检不能忘
对于慢性病高发人群来说,有三样体检首诊时不能忽视:
35岁以上需查血压:高血压是脑卒中、冠心病的独立致病因素,随着年龄的增长,发病率明显增加,特别集中于35岁以后。
“三多一少”测血糖:糖尿病被称作“万病之源”,可能引发多种并发症。有“三多一少”症状(即多饮、多食、多尿,体重下降)的人要警惕糖尿病风险。
吸烟人群查肺功:长期重度吸烟人群、60岁以上有抽烟史的人、长期接触粉尘、油漆的工人等。如果出现不明原因的活动后胸闷、气短,要尽早做肺功能检查,以排查慢性阻塞性肺病。
(责任编辑:詹远 )
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