印度口腔癌研究获突破 能降近四成患者死亡率

据《印度时报》6月3日报道，印度帕雷尔（Parel）的癌症治疗中心——孟买塔塔纪念医院（TataMemorialHospital）6月2日宣布了一项重大突破，这项突破不仅能使口腔癌患者的死亡率下降36%，也能预防55%的口腔癌复发。

这一发现是在5月31日美国临床肿瘤学会（AmericanSocietyofClinicalOncology）召开的会议上，由塔塔纪念医院的阿尼尔（AnilD'Cruz）医生公布的，并在最新一期的《新英格兰医学杂志》（NewEnglandJournalofMedicine）上发表。

这项突破被称为“额外切口”（extracut），医学上称为解剖，就是沿颈部切开以检测病人的癌细胞是否由口腔扩散至颈部。这种方法被称为预防疗法，可以不采用放疗及化疗来预防侵袭性癌症。

6月2日，在孟买塔塔纪念医院的发布会上，另一位研究员潘卡序（PankajChaturvedi）称，如果病人口腔有机能障碍，尤其在口腔癌早期，并不能确定癌细胞是否扩散至颈部。在这种情况下，病人也可以选择暂时不进行颈部转移癌清扫术，等到癌症在颈部复发后再进行该手术。

报道称，这项研究发现意义重大，因为印度是口腔癌发病率最高的国家，每年约有10万人被发现患有口腔癌。口腔癌是印度男性中最常见的癌症，也是印度女性易患的第三大癌症。更糟糕的是，由于诊治延误，几乎半数患者在被诊断为口腔癌后的12个月内死亡。

什么是口腔癌？

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称，大部分属于鳞状上皮细胞癌，即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。

为什么会患上口腔癌？

1、长期嗜好烟、酒

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

2、口腔卫生差

口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

3、异物长期刺激

牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变。

4、营养不良

维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。

5、黏膜白斑与红斑

口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。

6、相关病变

（1）口腔癌与癌前病变之关系

许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验，常发生於有压力，睡眠不好或饮食习惯改变（如水果不足）之际，一般二周内会痊愈；如超过二周未痊愈，必须作检查，以排除上皮性细胞癌发生的可能。

（2）口腔黏膜颜色发生变化

正常的上皮是粉红色，出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。如红中带白，则是比较严重的状况，再如舌尖出现深红中带有白色点状，高度怀疑癌变的发生。

（3）溃疡

超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡。