年轻人长期熬夜易惹淋巴癌

改编自熊顿畅销漫画的同名电影《滚蛋吧！肿瘤君》未映先热，漫画家熊顿身患淋巴癌，却以自己的抗癌经历创作出了坚强幽默的作品，传递了满满的正能量。

那么，淋巴癌究竟是什么样的疾病？有哪些症状？我们应该如何治疗和预防呢？

早期症状隐匿，警惕癌变信号

血液科主任丁家华介绍，淋巴癌是原发于淋巴造血系统的恶性肿瘤，即“恶性淋巴瘤”，是近年来增长最快的一种癌症。临床上淋巴癌的发病趋于年轻化，发病率也呈上升趋势，且男性多于女性。以住院患者来看，一般30%-40%都是淋巴癌，包括定期过来的老病人和新收治的患者，最多的时候一半以上都是淋巴癌。截止到目前，接诊到的最年轻淋巴癌患者是一位只有24岁的小伙子，起初是反复发烧、日渐消瘦、食欲变差，后来到中大医院做淋巴结病理检查发现是淋巴癌。

淋巴癌的表现隐匿，不易察觉。丁家华说，淋巴癌的早期症状与感冒等相类似，大部分患者颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大；浑身发冷、体温增高（尤其是夜间）；体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，需要特别警惕。尤其是中青年人出现无痛淋巴结肿大或不明原因发热、盗汗、体重下降时，应及时去医院检查。

哪些因素导致淋巴癌

淋巴癌的成因众多，亦可于淋巴结外位置原发，因此会引起多样性的病征。大众经常以为淋巴癌只会出现于淋巴结上，其实淋巴细胞遍布全身，各器官均可能出现淋巴癌。目前对淋巴瘤的发病机制尚不十分清楚。但医学界发现，淋巴瘤的发病可能与以下因素有关。

1、病毒及细菌感染是最重要的致病因素之一。淋巴系统是人体的重要防线，可以称之为身体的“卫队”。淋巴系统能帮助人体抵抗病毒、细菌等有害外来物的侵袭。然而经有害物质刺激后，淋巴组织可能摆脱人体的控制而发生肿瘤。比如，艾滋病病毒使淋巴瘤发病大大提高，EB病毒感染与伯基特淋巴瘤发病明确相关。胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生与幽门螺杆菌感染有关。

2、近些年来，环境和社会的因素进入了研究的视野。许多化学物质的接触与淋巴瘤发病风险增高有一定关系，如有机溶剂、燃料、杀虫剂、除草剂、油、灰尘等。装修和染发也会诱发淋巴瘤。装饰材料中有很多化学物质，苯类、甲苯等化学涂料的应用，和淋巴血液系统疾病是有关的。吸烟、高蛋白高脂肪摄取可增加患淋巴瘤的风险。恶性淋巴瘤和胃癌等不同，是免疫力下降后引起的。而年轻人普遍工作节奏快，工作压力大，很容易激活淋巴细胞，引起癌症。

我国淋巴瘤发病年龄不足50岁

淋巴瘤在癌症家族中知名度却很低，在我国男性高发恶性肿瘤排名第9位，女性恶性肿瘤中排第10位。在欧美国家，淋巴瘤是非常多见的恶性肿瘤，在美国，此病居所有恶性肿瘤发病的第6位。

需要警惕的是，我国恶性淋巴瘤发病率上升较快。以上海为例，淋巴瘤的发病率大约为10/10万至11/10万，接近西方水平。相比胃癌、肠癌等肿瘤，淋巴瘤的平均发病年龄要低很多。我国淋巴瘤的平均发病年龄为47.6岁。

淋巴瘤是一种罕见的血癌。对抗感染的白细胞在生成过程中出错，产生异常细胞，这种情况下就会出现淋巴瘤。

淋巴瘤非常罕见，所以经常被误诊。但据认为内地的淋巴瘤发病率正在上升。某肿瘤医院淋巴瘤科主任朱军说，研究表明淋巴瘤病例人数每年都在以超过6%的速度增加。尽管没有关于病例数的全国性统计数字，但内地专家表示，就患者人数而言，淋巴瘤已成为内地十大癌症之一。这主要是归因于诊断技术改善、人口老龄化和污染。北京市卫生局两年前发布的白皮书显示，首都的淋巴瘤发病率从2001年的4.37例/10万人上升至2010年的9.13例/10万人，升幅超过一倍。目前，上海淋巴瘤的发病率已高于全国平均水平，大约为10-11/10万，已接近西方水平。

疗效好的10年生存率可达70%～80%

丁家华认为，淋巴癌并非绝症，常规治疗相对于肺癌、肝癌等恶性肿瘤等收到更好的效果，即使是全身扩散的病人也有治疗的机会，而且预后好，生存期较长。临床根据患者的情况，常用的治疗方法有放疗、化疗以及造血干细胞移植。一般来说，1、2期恶性淋巴瘤患者适用放疗，3、4期患者适用化疗。对于一些高危病人，根据需要采用造血干细胞移植，不仅能延长病人的存活期，还有希望能治愈。

目前已知的淋巴瘤有近70种病理类型，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占到10%左右，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤，10年生存率可达70%～80%。而非霍奇金淋巴瘤疗效不容乐观，部分类型非霍奇金淋巴瘤的五年生存率不足30%，且复发率高。

如何预防淋巴癌呢？

由于淋巴癌患者初期身体没有特别的患病症状。很容易被忽视，查出往往已是晚期，已经错过最佳的的治疗时机。因此，日常的预防对于遏制淋巴癌的侵害显得尤为重要。

1、严防病毒侵袭，可通过接种疫苗（如肝炎疫苗等）、促进睡眠、勤上运动场等举措，在体内建立起一道防线，不给病毒入侵以任何可乘之机。

2、强化体内免疫系统，如吃好三餐，摄足与免疫力有关的养分，防止营养不良；合理用药，尽量避开抗生素、皮质激素等有损免疫系统的药物。

3、重视食品卫生，不吃霉变食品，少吃腌制、煎炸以及高脂食物，戒烟（包括二手烟），可适当饮酒，但决不能过量。

4、净化环境，居室装修力求环保，正确使用手机、电脑，将电离辐射控制在允许的范围。

5、避开有害化学物质，如不用或少用染发剂，对果蔬等进行去除农药等抗污染处理。

6、适度日光浴。日光浴对淋巴癌有着明显的预防作用，但不能过分暴晒，反之会引发皮肤癌的可能。

7、高危人群，如具备遗传因素或年老体弱者，应酌情吃一些抗淋巴瘤食谱和含碱量高的碱性食品。

另外，人们可多了解淋巴瘤的早期信号，平常注意观察身体情况，有淋巴结肿大的排除其他疾病可能外，要考虑淋巴瘤的可能，这对起到一定的作用。