曼谷爆炸四处散落残肢断臂 骨折的急救要点有哪些

中国驻泰国大使馆17日说，目前已初步确认有4名中国游客当天在曼谷市中心的爆炸袭击事件中死亡，另有15名中国游客受伤，部分人员伤势严重。香港入境事务处17日晚发表公告称，至少有三名香港居民在泰国曼谷发生的爆炸中受伤。

当地时间晚高峰19时（北京时间20时）左右，四面佛附近的拉差巴颂路口响起一声巨大的爆炸声。监控画面显示，现场火光冲天，行人四处逃散。发生爆炸的地点位于曼谷最繁华的闹市区，路口有高级酒店、购物区和写字楼，无论白天夜晚游人如织，因此当晚的爆炸造成惨重伤亡。据了解，死伤者中包括不少外国游客。当地电视台画面显示，爆炸现场一片狼藉，一名白人女子被担架抬到救护车上。一名为曼谷救护系统工作的新西兰医生介绍，爆炸造成一个直径两米的大坑，现场四处散落残肢断臂，“实在太恐怖了”。

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1、止血：要注意伤口和全身状况，如伤口出血，应先止血，后包扎固定。

2、加垫：为使固定妥贴稳当和防止突出部位的皮肤磨损，在骨突处要用棉花或布块等软物垫好，要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。

3、不乱动骨折的部位：为防止骨断端刺伤神经、血管，在固定时不应随意搬动；外露的断骨不能送回伤口内，以免增加污染。但是，现场急救时，搬动伤员伤肢是难免的，如为使伤员再次受伤的危险，要先将伤员搬到安全地方，在包扎固定时也不可避免要移动伤肢，这时可以一人握住伤处上方，另一人握住伤处下端匝着肢体的纵轴线作相反方向的牵引，在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开，然后边牵引边同方向移动，另外的人可进行固定，固定应先捆绑断处上端，后绑下端，然后再固定断端的上下两个关节。

4、固定。捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。固定时应外露指（趾）尖，以便观察血流情况，如发现指（趾）尖苍白或青紫时，可能是固定包扎过紧，应放松重新包扎固定。固定完成后应记录固定的时间，并迅速送医院作进一步的诊治。

骨折病人的护理如何做？

如果遇到骨折等重伤病人，首先，要判断是否是骨折。在判断不清是否有骨折的情况下，应按骨折来处理。

对有伤口的开放性骨折患者，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎；包扎时，不宜过紧，也不宜过松。如遇骨折端外露，注意不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚；止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。

骨折后注意康复锻炼

在家庭护理中，每日检查夹板或石膏固定的松紧度。以病人伤肢末梢皮肤色泽正常、温暖、无麻木感为度。

同时，每日检查皮肤被石膏或夹板压迫的部位是否破溃。对于长期卧床的骨折病人，还应注意预防褥疮、尿路感染和呼吸道感染等。定期按摩病人的受压部位，协助、督促能翻身的病人定时翻身，以防褥疮发生。

防止骨折病人发生并发症，一旦发生并发症，应积极治疗。骨折病人经复位、固定后，痛苦减轻即应开始康复锻炼。