男童吃半生不熟海鲜感染甲肝 如何预防甲型病毒性肝炎

据媒体报道，来自河南的李先生一家三口半个月前到南方沿海城市旅游，一家人吃了不少海鲜，尤其是11岁的儿子。但没想到回来不久孩子就发烧了，随后还出现了厌食、倦怠、尿黄等症状。家长以为孩子只是上火了，让孩子吃了点清热药，但是却不见好转，五天前，李先生夫妇发现孩子的眼睛和脸色都格外发黄，到医院检查，被确诊为甲型急性黄疸型肝炎。

专家说，甲肝是由甲型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症病变为主的急性传染病，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸。任何年龄均可患病，但主要为儿童和青少年。该病以“粪—口”为主要传播途径，如含有甲肝病毒的粪便污染水，而各种贝类如毛蚶、海螺等以过滤水吸取营养为生，在过滤水的过程中往往会将甲肝病毒聚集于体内，从而成为甲型肝炎传播的重要方式。人们吃海鲜时为了突出一个鲜字，很多时候都是半生不熟地吃，或者有时会生吃，在这种情况下，就容易将未被杀灭的甲肝病毒吃进体内，尤其孩子对甲肝免疫力低属于易感者。此外，易感者吃了含有甲肝病毒的食品和未经煮沸或煮熟的受污染饮水和食物，或生食用粪便浇灌过的蔬菜瓜果等也可引发甲型肝炎。

甲型肝炎的传播

说是“病从口入”一点不过，甲型肝炎是通过粪—口途径传播，因食用了感染者的粪便污染的食物或饮料而引起。甲型肝炎传染源为急性期患者和隐性感染者，后者数量远较前者多。水源或食物严重污染可引起爆发流行，1988年上海爆发的甲型肝炎疫情现在想起来仍然心有余悸，当时受到感染人数约30万人之多。他们发病是由于食用了污染毛蚶所引起。

甲型肝炎病毒感染人体后的危害是引起甲型肝炎，损害人们健康。甲型肝炎可分为三种类型：急性黄疸型：急性起病，多有畏寒、发热，体温38度左右，全身乏力，食欲减退，厌油、恶心、呕吐，上腹饱胀不适及轻度腹泻，少数病例以上呼吸道症状为主要表现。此时临床上常误诊为“感冒”或“急性胃肠炎”。以上症状持续5～7天后则出现黄疸，表现为皮肤、巩膜不同程度黄染，肝区隐痛，肝大，尿色进一步呈深黄色。黄疸出现后全身及消化道症状反而减轻。即为“热退黄疸现，症状有所减”。如果黄疸出现后全身及消化道症状反而加重，则可能会发生重症甲型肝炎，那就要提高警惕，严密观察，采取相应治疗。此时期去医院抽血化验肝功能异常，即谷丙转氨酶及胆红素等升高，抗甲肝抗体（抗-HAV）阳性，那么就可确诊患了甲型肝炎。急性无黄疸型：起病较徐缓，除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似，但症状一般较轻。亚临床型：患者无明显不适感，但抽血查肝功能有轻度异常。

预防甲型病毒性肝炎要注意以下几点：

1、养成良好的卫生习惯，把住“病从口入”关。食品要高温加热，一般情况下，加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。

2、对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。

3、接种甲肝疫苗，可以提高人群免疫力，可预防甲肝的发生和暴发流行。

4、对密切接触者，包括当传染源已明确（如食物或水）的所有已暴露者，已流行甲肝的学校、医院、家庭或其他单位中的成员，可及时给予丙种球蛋白注射。注射时间越早越好，最迟不宜超过接触感染后10天，免疫效果可以维持35天。对密切接触者应进行医学观察45天。

5、食源性感染应检查厨师的抗体。

6、发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心，以采取有效措施隔离传染源，切断传播途径，保护易感人群，控制传染病的流行，早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。