陆舜：EGFR基因突变状态未知的NSCLC患者如何从TKI治疗中获益

本届WCLC会议中来自中国的oral/mini oral的报告累计有88项，超过了日本。上海胸科医院陆舜教授对此作出点评：这是个必然的趋势，以后会成为常态。其原因包括以下几点：过去10年中，中国的肺癌研究异军突起。中国医生接受了更加规范的学习培训，有很多机会参与国际性的临床研究；中国的肺癌患者众多且有其独特的分子流行病学特点，中国的研究者充分利用这种特点和优势，比如中国的EGFR基因突变患者比例很高，中国在相关基础和转化研究、EGFR-TKI药物研发方面取得重要进展；全国各家医院和医生加强了合作，优势互补创造了更多成功；靶向药物的审批速度加快，比如ALK阳性抑制剂克唑替尼的审批速度早于日本，只比美国晚2年左右。将来中国的研究还应取得质的飞跃，实现真正意义的创新。

在本次WCLC会议的中国专家专场（China Day），陆舜教授的讲题内容是“中国分子检测技术和实施现状”。在中国，为实现更加精准的肺癌治疗，相关协会、厂方、医生致力于推广生物标志物检测的在中国的实施。在过去的5年中，检测率提高了3倍左右。

陆舜教授在本次会议的oral section 32 的报告内容为“在选定的晚期NSCLC患者中插入和维持使用吉非替尼联合化疗与单独化疗比较的一项多中心、随机Ⅲ期临床研究 （ISCAN，CTONG-1102， NCT01404260）”。这项研究是研究者发起的研究。

在真实世界中，约30%的NSCLC肺癌患者无法获取组织进行分子检测，患者的基因突变状态不明，但是这些患者也许能从靶向治疗中获益。在研究中，这部分患者先接受两周期的化疗，疾病稳定的患者随机分为两组，一部分患者继续化疗，一部分患者选择化疗兼TKI治疗。研究显示，对于EGFR基因突变状态不明的晚期选定人群的NSCLC患者，若两周期化疗（吉西他滨/卡铂）疗效稳定（SD） ，与继续单独化疗（吉西他滨/卡铂）比较， 吉非替尼插入和维持治疗联合化疗，能显著延长患者的PFS。OS尚不成熟，目前无统计学差异。吉非替尼联合化疗的安全性良好，血液学毒性和治疗相关的间质性肺炎均无显著差异。这项研究的意义是“无法进行分子检测而可能存在突变的患者如何从TKI治疗中获益”。

本文转自《肿瘤瞭望》

相关链接：

>>>《首届羊城名医吴一龙荣获IASLC杰出科学奖》

>>>《第16届IASLC科学奖获得者吴一龙教授：希望“以点带面”促进肺癌的研究》

>>>视频直击吴一龙获奖瞬间

>>>图文记录，首位中国肿瘤临床科学家吴一龙荣膺IASLC大奖

>>>第16届世界肺癌大会召开 患者期待肺癌成慢性病

>>>第16届世界肺癌大会：吴一龙教授主持大会并作报告

>>>视频直击第16届世界肺癌大会：吴一龙教授作专题报告

>>>更多内容，请点击专题报道《羊城名医吴一龙荣获IASLC杰出科学奖》