国内首例胎儿心脏肿瘤切除成功 如何照料有心脏病的儿童？

仅40天未照B超，腹中胎儿心脏肿瘤从无到一元硬币大，几乎堵住了三尖瓣环！此前，新任中华医学会胸心外科主委的广东省人民医院院长庄建带领近50人团队全力营救胎儿——45分钟完成孕妇剖腹、胎儿脱离子宫、保留脐带和胎儿循环，放出胎儿心包积液，松解肿瘤对三尖瓣压迫；出生后第2天，体外循环下切除右心房肿物，并结扎动脉导管，修补缺损的右心房。母子平安，宝宝将于近日康复出院。这意味着，我国在胎儿先天性疾病手术治疗上取得重大突破，成功实施了国内首例胎儿心脏病外科手术救治。

小儿患心脏病的因素有哪些？

1、 遗传因素（内在因素）的影响：据医学报道，大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常；另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病，说明先天性心脏病的发生与遗传因素有关。

2、环境因素（外在因素）的作用：主要是母亲在妊娠早期（尤其在3个月之内）患过病毒感染，如风疹、腮腺炎、流行性感冒等；此外在母亲怀孕早期接触大量放射线，因营养不良造成某些营养物质缺乏，以及药物的影响，如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药及安眠药等，这些因素均可妨碍胎儿的正常发育，与先天性心脏病的发生有不一定关系。据调查，单纯由环境因素造成先天性心脏病的例证如风疹感染，约占先心病患儿中的1%-2%；而绝大多数（超过90%）先天性心脏病患者的病因可能是多因素造成的，即兼有遗传及环境因素的影响。

如何照料有心脏病的儿童？

一、 要尽量避免婴儿啼哭，满足其生理要求，如按时喂奶，及时更换尿布等。母乳喂养的患儿，不要将乳房堵住宝宝的口鼻连续吸吮，这样会使他憋气，容易发生青紫，要间歇哺乳，使宝宝得到休息。人工喂养同样如此。

二、 室内空气要新鲜，温度要适宜。有持续青紫的患儿应避免室内温度、湿度过高，并须经常保证充足的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。

三、 饮食要富有营养，易于消化吸收。不要一顿吃得太饱，要少食多餐。适当调整食物的结构，防止发生便秘。

四、 建立合理的生活制度，避免过分劳累，但要有适当的户外活动，动静结合，尽量减轻心脏负担。

五、 少去公共场所，注意预防各种急性传染病。各种预防接种可根据需要按时进行，但要密切观察反应，及时采取有效措施，防止意外。

六、 扁桃体炎反复发作时，有并发细菌性心内膜炎的危险，应在积极抗炎治疗的同时，切除扁桃体。患儿如需拔牙，应做预防性抗炎治疗。