老太检查发现半个右肺消失了 如何预防结核性胸膜炎？

武汉一名婆婆感冒之后出现怪事，医生通过X线检查，竟然无法找到她的右半边肺。经过治疗后，医生才找回“丢失”的肺部。

今年70岁的孙婆婆两周前开始出现感冒症状，同时有些胸痛咳嗽，在药店里买了感冒药回家吃了三天，胸痛的症状有所缓解，可一直还在咳嗽，之后孙婆婆也没有特别在意，一直在家和家人过年。前两天她突然觉得胸闷气短，家人将她送到医院。

医院心血管内科主任李论检查发现，婆婆的右肺消失了一半，胸腔还存在大量不明原因的积液。主诊医师高波为婆婆做了一个小手术，从胸腔的右侧插进一根引流管，引流出近2.5升淡黄色液体，并给予抗感染对症支持治疗。“像孙婆婆这样不明原因的胸腔积液比较罕见，而根据积液的生化检查最终确诊婆婆患有结核性胸膜炎，婆婆的右肺在X光照射下之所以消失了半个，就是被这些积液挡住了。”李论主任解释，患者在初期感冒时有胸痛症状，很可能就是肺部感染所致，随着感染加重炎症慢慢从肺部渗出到胸腔形成积液，由于孙婆婆感冒后一直没有得到有效治疗，抵抗力下降感染了结核菌，形成结核性胸膜炎。

什么是结核性胸膜炎？

结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有：

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。

②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。

③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。

④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。

⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

如何预防结核性胸膜炎？

1、要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触，积极彻底的治疗肺内外疾病。

2、生活起居要有规律，合理安排工作与休息，不要过于疲劳。

3、积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。

4、日常生活中饮食要丰富且有营养，多吃高蛋白及高维生素食物，忌食辛辣刺激、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除掉。

5、应保持精神舒畅，心情愉快，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力，使胸膜炎疾病有机可乘。可以参加一些自己喜欢的文娱活动。

6、接种卡介苗。实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。