内科患者80%是心脑血管病人 心脑血管病该怎么防？

“县医院内科患者占了七成，其中八成是心脑血管疾病患者。”山西大宁本是个穷县，地上无资源、地下无矿藏，不料却得了这种经济发达地区多发的“富贵病”。

肉少菜少吃盐重 带来心脑血管病

大宁阻击因病致贫的转机始自2015年，这一年，省卫计委组织山西医科大学第一医院、省儿童医院、临汾市人民医院专家组成大宁县卫生计生扶贫工作队，下沉到县医院对口帮扶。

李阳是山西医科大学第一医院神经内科副主任医师，到大宁后挂职任分管医疗的副院长，他发现，“县医院内科患者占了七成，其中八成是心脑血管疾病患者。”

李阳分析认为，这种病频发的原因在于饮食，“饮食油重盐多，就容易患高血压高血脂，而高血压是心脑血管疾病的首要危险因素。通俗讲，吃肉吃菜少，盐重才下饭，健康观念缺失造成高血压在当地的知晓率低、控制率低、患病率高。”

果不其然，住院部的许多病人均是如此。82岁的李秀娥感觉到头晕不舒服才来医院看病，一量发现血压达到140—150。

李阳问她，“多久吃次肉？吃菜多不多？”李秀娥说，“肉一个月吃不了一次，菜很少吃，吃盐重。”听闻至此，58岁的儿子曹会庭面露尴尬，“去年天旱10多亩地没收成，种子化肥都赔了进去，这次也是借钱住院。”

45岁的王爱美与李秀娥邻床，她家里是遗传性高血压病，母亲患脑血管病去世了，父亲也是脑血管病，她自己天天吃药，忘了吃饭也得把药吃上，但是仍然每餐饭爱吃盐。

贫病交加致使因病返贫多发易发。据统计，大宁全县共有人口6.9万，其中贫困人口为3.6万，因病致贫、因残致贫的有近1万人，占整个贫困人数的28%。

放眼全国，大宁可能不是孤例。脱贫攻坚，健康干预应对症下药，特别是要防范穷县得上“富贵病”。

4月5日，继大宁之后，省卫计委又分别向地处吕梁山集中连片特困地区的永和县、五寨县、兴县派出医疗扶贫工作队。据悉，山西实施医疗扶贫，通过健康干预阻击因病返贫已步入常态化。

心脑血管病该怎么预防？

忌性子急

性格对心脑血管的影响，长久以来都受到了专家们的关注。一项汇总了1983-2006年间，欧洲和亚洲共44项研究的统计显示，在既往没有心脏病的成年人中，爱发火、常对人怀有疑心的人，患心脏病的风险比其他人高19%。研究人员认为，性子急的人，通常心理压力也较大，因此易患心脏病。此外，急性子容易发火，情绪激动会导致血压骤然升高，进而促发心脑血管急症发生。

忌想不开

美国著名的梅奥诊所发表报告指出，抑郁症在心脏病患者中的发病率要高于那些没有心脏病的人。1/3的心脏病患者曾经出现过抑郁症的相关症状，而在正常的成年人中，这一比例仅为1/20。

另外一项来自美国威克福雷斯特大学的研究也发现，严重抑郁者死于心脏病的几率，至少是其他人的3倍。

忌太劳累

实际上，经常疲劳是一种报警信号，它提醒机体已经超负荷了。这就像一根10厘米长的皮筋，把它抻到20厘米，即使一万次也不会断；但抻到40厘米，一次就断掉了。

因此，在身体喊累时，就应该停下来，把大脑放空，调整工作节奏，注意足够睡眠，不要给身心火上浇油。

特别是年轻人，若仗着自己身体好，把熬夜加班当成家常便饭，就容易诱发心血管疾病等。除了避免平时劳心劳力，还应注意不要因剧烈锻炼身体而过度劳累，导致身体损害。

忌受刺激

因悲伤而心碎，其实并非是夸大形容。白居易诗中有云“行宫见月伤心色，夜雨闻铃肠断声。”这主要是因为唐明皇思念杨贵妃而悲痛。这种精神压力可增加心率、升高血压和血液黏稠度，加之悲痛者睡眠不足、食欲不振，心脏病发作的风险就更高了。

美国哈佛大学医学院与公共卫生学院的研究人员发现，在失去挚爱亲友的当天，过度悲伤会让心脏病发作的风险比平常增加20余倍。

美国心脏协会2010科技年会上宣布的一项研究则显示，在配偶或孩子去世后的半年内，人们发生心脏病或心脏猝死的危险大大增加。

忌烟酒油

饮食油腻对身体的危害，在于其可导致血液中的胆固醇和脂肪含量增多，当过多的胆固醇和脂肪附着沉积在血管上时，就会造成动脉硬化，并最终引发血栓的形成。

烟草中的尼古丁等有害物质能促使血液形成凝块，易导致血栓出现。酒精会刺激神经，加快血液循环，心脏病患者若大量喝酒，就可能导致心脏病发作。

忌长期失眠

失眠对于健康有着不利的影响，这一点很多人都很了解，那么你是否知道长期失眠也会导致心脑血管疾病的发病率大大增加呢？根据国外的一项调查，我们可以发现，长期失眠的人患上心脑血管疾病的可能性要远超过睡眠正常的人。

忌用蛮力

人从静态中突然发力，会使血压在一瞬间迅速升高，心脏承受的压力也会随之剧增。美国耶鲁大学曾对90名大动脉破裂患者进行调查，发现24%的人在发病前1小时内做过重体力劳动，包括举重、做俯卧撑、铲雪等。所以，心脏病患者忌动作过猛或过快，否则轻者会导致心绞痛或心律失常，重者会诱发心肌梗死，危及生命。

忌得便秘

新近发表在《美国医学会》期刊上的一项大规模的研究显示，长期受严重便秘之苦的老年妇女，患心脏病的风险较高。

他们认为，人之所以长期便秘，主要是因为低纤维饮食、运动量太少，而这样的人往往又有高血压及高胆固醇的问题，这恰恰也是诱发心脑血管疾病的危险因素。

事实上，解大便过于用力会增加胸腔压力，心脏回血量锐减，这也是引发心脏病发作的重要原因。

现在已经有便秘困扰的人，建议改变生活方式，包括多喝水，多吃高纤维的水果、蔬菜和谷物等，做有规律的运动，比如每天快走6000步、游泳等；不要单纯地依赖泻药来解决问题。

忌冷热

变冬天是心脑血管疾病的高发期，英国的一项研究发现，气温每降低1摄氏度，心脏病发病率就会增加2%。

当气温降到12摄氏度以下，就该绷紧“预防心脏病发作”这根弦了。而在夏天，同样忌掉以轻心。很多人长时间身处空调温度过低的室内，乍一出门到高温的环境中，忽冷忽热下，很可能引发心肌缺血。

入伏后的“桑拿天”，由于空气中湿度增高，含氧量降低，患有心脑血管疾病的人就常常会感到胸闷、气短，严重时易促发急性心肌梗死。

忌不体检

很多心脏病发作的症状并不明显，有数据显示，“无症状性心肌缺血发作”约占冠心病的25%-30%。

病情发作时，患者只会出现一些不典型的心脏病症状，同时伴有下颌痛、消化不良等。可当这些患者出现症状时，往往已经是心肌梗死的表现了。

特别是三四十岁的中青年男性，一旦出现胸闷不适等症状，一定要及时就医。

对于这些较“隐性”的心脏病来说，体检就显得尤为重要了。“无症状性心肌缺血发作”的危险人群，除了工作压力大、生活不规律的中青年人，还有一些如糖尿病患者，65岁以上老年人、有心脑血管疾病家族史的人等，这些人应定期到医院体检，有问题及时治疗。