春季过敏性鼻炎高发 过敏性鼻炎如何治疗？

春天万物复苏，可对于一些人来说，春天则意味着打喷嚏、流清涕、流眼泪，无处不在的花粉或飞絮会引发过敏反映，应该如何避免受其侵害呢？据法国《费加罗报》报道，法国国家健康与医学研究院提倡公民在及时就医治疗的同时，通过戴眼镜来抑制花粉对眼睛造成的不良影响。

过敏性鼻炎又称枯草热，是一种由春季花粉，猫毛或螨虫等引起的过敏性疾病。免疫系统在受到空气中过敏原刺激时所做出的过激反应，即把过敏原视作有害物质，并在血液中分泌组胺，引起鼻粘膜、咽喉以及眼睛发炎等。过敏性鼻炎若不加以治疗，一段时间之后可能会发展为过敏性哮喘。

上述研究院表示，主要医学治疗方法有疫苗接种治疗和药物治疗两种。由于无法使致敏物质彻底消失（花粉、螨虫等），所以疫苗治疗是采取减轻敏感的治疗方法，又称去敏，以减缓免疫系统的过激反应。尽管该治疗需3年至5年的长期疫苗接种，但效果显著。而药物治疗一般根据处方使用抗组胺药物H1受体拮抗剂或鼻用皮质激素。

该研究院同时强调，在就医治疗的同时，可通过其他方法来尽量减少接触过敏源。随时随地戴眼镜可以最大程度上保护双眼，可避免因花粉刺激而引起的结膜炎。最简单的玻璃镜片即可起到一定的阻隔作用，而可根据光线强弱变化的遮光眼镜，还可保护已发炎的眼睛不再受到强光的刺激。

据悉，我国过敏性鼻炎患者数量过亿，近年更是成倍增长。该病症已经成为威胁公共卫生的一大隐患。研究院表示，病情达到一定程度时，将对患者的生活质量造成极大影响，如：易怒，失眠，影响学习工作等等。

过敏性鼻炎可以治疗吗？

1、避免接触变应原

（1）减少室内的尘螨数量；维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%～40%）会造成不适；清扫地毯；清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原；使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

（2）相应花粉致敏季节，规避致敏原。

（3）对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

2、药物治疗

应考虑以下因素：疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药，疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效，因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点，高浓度药物可直接作用于鼻部，避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者，药物需要作用不同靶器官，鼻内给药不是最佳选择，推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。

（1）抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

（2）糖皮质激素鼻用糖皮质激素，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者，可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

（3）抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。

（4）色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。

（5）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以内。

（6）鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。

（7）中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同，但应特别注意避免药物的不良反应。

3、免疫治疗

免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段，总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。

（1）适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。

（2）禁忌证①哮喘发作期；②患者正使用β受体阻断剂；③合并其他免疫性疾病；④妊娠期妇女；⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。

免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。

4、外科治疗

其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，有明显体征，影响生活质量；鼻腔有明显的解剖学变异，伴有功能障碍；合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉，药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。