黄热病全球风险大 黄热病是如何传播的？

美国乔治敦大学传染病研究专家丹尼尔·卢西与劳伦斯·戈斯廷9日在《美国医学会杂志》上发表观点文章，呼吁国际社会高度关注另一种蚊媒疾病黄热病，因为越来越多的证据显示黄热病正在演变成新的全球紧急公共卫生事件。

卢西与戈斯廷认为，世界卫生组织应立即召开紧急委员会会议，以调动资金、协调国际行动并采取措施加大黄热病疫苗生产。安哥拉最先出现黄热病疫情，现在安哥拉已有700万人接种黄热病疫苗。如果黄热病进一步蔓延，那么疫苗供应可能出现短缺，甚至可能引发公共卫生安全危机。

黄热病的定义？

黄热病是由黄热病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以高热、头痛、黄疸、蛋白尿、相对缓脉和出血等为主要表现。本病在非洲和南美洲的热带和亚热带呈地方性流行，亚洲尚无本病报告。由于黄热病的死亡率高及传染性强，已纳入世界卫生组织规定之检疫传染病之一。

黄热病病毒属虫媒病毒B组披膜病毒科，病毒直径22～38纳米，呈球形，有包膜，含单股正链RNA。易被热、常用消毒剂、乙醚、去氧胆酸钠等灭活，但在血中能于4℃保存1个月，在50%甘油中于0℃下可存活数月，于-70℃或冷冻干燥条件下可保持活力数年。最初分离的黄热病毒Asibi株通过组织培养弱化成17D株，用以制备减毒活疫苗，预防效果良好。

黄热病是如何传播的？

导致黄热病的元凶是黄热病病毒。黄热病病毒属于黄病毒家庭，它的家庭成员中还有我们熟悉的乙型脑炎病毒、登革热病毒和丙型肝炎病毒，最近导致巴西小头畸形的寨卡病毒也是它的近亲。

黄热病和乙型脑炎、登革热及寨卡热一样由蚊子叮咬传播。蚊子感染蚊叮咬人后，将含黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管，病毒可侵入到附近淋巴组织中大量复制，然后进入血液，侵犯重要脏器，引起疾病。

在非洲热带雨林，黄热病病毒长期在蚊子和灵长类动物间流行。一旦伐木工人、旅行者进入丛林，被带有病毒的蚊子叮咬，就会被黄热病病毒感染。这种形式有传播被称为“丛林型”传播。

在丛林周围的乡村，叮咬过猴子的蚊子接触人类的机会增加，时常飞到田间或人的住所叮咬人类，导致人类黄热病流行。这种传播形式被称为“中间型”传播。

感染了病毒的人来到城市，在城市中通过蚊子叮咬，把病毒传播给另一个人，造成黄热病在城市中的流行。这种形式的传播被称为“城市型”传播。