新生而重13.6斤破世界纪录 胎儿偏大对母儿的影响

据报道，近日印度19岁的母亲南迪尼诞下了世界最重女婴，出生时体重达13.6斤。这个体重是一般新生儿的两倍，相当于六个月大婴儿的体重。每个妈妈都希望自己的胎儿都非常的健康，而且长得快，只是，胎儿过大的话，会有什么不好的影响吗？

胎儿偏大对母儿的影响

对母体的影响

可有软产道损伤甚至子宫破裂。巨大儿头盆不称的发生率增加，临产后胎头不易入盆。巨大儿的双肩径大于双顶径，若经阴道分娩，易发生肩难产。肩难产的发生率与胎儿的体重成正比。肩难产处理不当可发生严重的软产道损伤甚至子宫破裂。

可有子宫脱垂及阴道前后壁膨出。产后可因分娩时盆底组织过度伸长或断裂，发生子宫脱垂及阴道前后壁膨出。

剖宫产发生率高。因胎儿偏大由顺产转剖宫产手术的几率变大。

易出现产后出血及感染。因胎儿偏大，再生产过程中由于子宫过度扩张，子宫收缩乏力，产程延长，易发生产后出血及感染。

对胎儿的影响

巨大儿体积巨大，胎头大，难以通过正常的产道，需手术助产。阴道分娩可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹，新生儿窒息甚至死亡。

预测胎儿大小的指标方法

迄今为止，尚无在宫内准确估测胎儿体重的方法，常在出生后诊断。我们可以通过以下方法判断：

1、临床表现：孕妇多肥胖或身材高大，孕期体重增加明显。

2、腹部检查：腹部明显膨隆，宫高>35厘米。若宫高（厘米） 腹围（厘米）≥140厘米，巨大儿的可能性较大。

3、B型超声检查：

头臀长对估计早孕孕龄可精确到3～5天之内；双顶径和股骨长度在中孕期最准确；而联合测量通常用于估计胎儿体重。

在孕14～16周，联合测量是用于估计孕龄的最精确方法。多数情况下，双顶径是最简单的可重复测量的精确数据，误差仅±7～10天。胎体大，胎头双顶径>10厘米，股骨长≥8.0厘米，腹围>33厘米，应考虑巨大儿。

另外，胎儿的大小还应根据孕妇的身高、体重、腹壁脂肪厚度、腹壁松弛度、羊水量、先露高低等情况综合判断。