九部门联合防控黄热病 三大措施应对黄热病

日前，质检总局联合外交部、公安部等9部门发布公告，为防止黄热病传入我国，自公告发布之日起，来自安哥拉、刚果（金）等国家的满9个月龄以上的人员，入境时应当向出入境检验检疫机构出示有效的黄热病预防接种证书。对无有效黄热病预防接种证书的人员，要求从离开该国时计算，实施6日居住地公共卫生观察。

其次，若来自安哥拉、刚果（金）等国家的人员有发热、黄疸等症状，入境时应当主动口头申报，配合开展体温监测、医学巡查、采样检测、隔离留验等入境卫生检疫工作。如在入境后出现上述症状，应当立即就医，并向医生说明近期的旅行史，以便及时得到诊断和治疗。黄热病是非常可怕的，所以一定要掌握其预防的措施。

三大措施预防黄热病

（一）管理传染源

患者宜就地收治，予以防蚊隔离，这在病程最初4日内尤为重要。加强国境检疫，来自疫区的人员必须出示有效的预防接种证明书，必要时留检观察。

（二）切断传播途径

防蚊灭蚊是防止黄热病的有效措施之一，方法包括发现和消灭孳生地、捕捉和杀灭成蚊等。对耐223、666蚊株宜改用马拉硫磷、杀螟松等新杀虫剂。巴西等南美国家采用防蚊、灭蚊措施已取得显著效果，1942年以来在城市中未发现黄热病患者。对来自疫区的各种交通工具如舟、车、飞机等给予严密灭蚊处理。

（三）保护易感者

预防接种是防止暴发流行和保护个人的有效措施。当黄热病流行时，医学教育|网搜集宜在一定人群中普遍进行预防接种，而以易感儿童为重点对象。许多国家已生产和接种鸡胚减毒活17D疫苗，皮下注射0.5ml一次即可，成人和儿童剂量同量，95%的接种者可于接种后7～9月产生免疫力，并维持10年或更久。对鸡蛋过敏者禁用，或用疫苗作皮试后再决定是否接种。6个月以内的婴儿不能接种疫苗，最好在1岁后接种，以免发生脑炎。免疫功能低下者也不宜接种疫苗。防止人员、进入疫区的部队、林业人员、猎民及与黄热病病毒有接触的实验室人员，以及去疫区的旅客等均需接种。

黄热病的诊断依据

临床表现有本病潜伏期内（3～15 d）的疫源地旅居史，和在实验室黄热病毒接触史，

出现发热、黄疸、出血、蛋白尿和全身中毒症状。轻型类似流感，重症出现严重广泛出血和心、肾功能衰竭，个别病例肝、肾、心、脑多器官损害。

实验资料

（1）病毒分离取病初病人血清或死亡病例肝细胞组织悬液接种新生乳鼠脑内，再经特异

性血清进行鉴别。

（2）血清学检查单克隆抗体检测病人血清中黄热病毒或igm抗体，支持早期诊断。

（3）肝穿组织学有特异康司曼小体。