匡洪宇：2型糖尿病临床新选择——固定复方制剂前景开阔

2016年6月3日至5日由南京大学医学院附属鼓楼医院主办的“2016南京大学内分泌代谢论坛”在南京召开。betway888必威 编辑从现场了解到，哈尔滨医科大学附属第一医院、中华医学会糖尿病分会常委匡洪宇出席了本次论坛，并发表了主题为《从早期联合治疗到固定复方制剂的应用-口服降糖药物的趋势》的精彩报告。她指出，西格列汀+二甲双胍联合治疗，可达到机制互补，强效降糖的效果。这两药的固定复方制剂，可提高患者的治疗依从性、并且一定程度上减轻医疗费用负担。

中华医学会糖尿病分会常委 匡洪宇

在传统治疗模式下患者不能长久地控制血糖

糖尿病是一种严重危害健康的慢性代谢性疾病，而且近年来我国患病率还在不断提高。目前我国患病人数已超越所有国家，全球排名第一，现状和未来趋势都不容乐观。但匡洪宇教授表示：我国糖尿病患者的血糖控制非常不理想。据2012年发表的《中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制调查研究》显示，2009年和2010年分别有高达79.7%和83.2%的患者糖化血红蛋白数值不达标。在传统治疗模式下，患者不能长久地控制血糖，势必增加并发症的风险。因此，改变传统治疗模式，比如使用早期联合治疗模式，通过联合不同作用机制的降糖药同时干预，实现优势互补，可有效控制血糖。

西格列汀+二甲双胍联合治疗可保持降糖作用持久性

匡洪宇教授在论坛现场分享了法国的一项临床研究结果，此临床研究结果显示，二甲双胍+西格列汀治疗的2型糖尿病患者启用胰岛素治疗的可能性比二甲双胍+磺脲类治疗的患者更低，6年内西格列汀组需要启用胰岛素治疗的比例仅为26.2%，而磺脲组为34.1%。从此可以看出，西格列汀+二甲双胍的联合治疗模式可以在临床上起到很好的降糖效果，并保持降糖作用的持久性。

固定复方制剂有助于提高依从性和满意度

目前西格列汀+二甲双胍已经是临床指南推荐的联合治疗方案。总的来说，它的优势体现在4个方面：1、机制互补，不同作用机制同时干预。2、强效降糖，全面改善血糖控制。3、二甲双胍相比维持治疗时间更长，推迟胰岛素起始时间。4、低血糖发生率低、不增加体重等。

匡洪宇教授提到：西格列汀+二甲双胍固定复方剂可全面控制血糖，有助于提高患者的治疗依从性，还能减轻患者一定的疾病经济负担，为2型糖尿病的临床治疗提供了一种新选择，在未来应该会有更广阔的前景。

专家简介：

匡洪宇，博士生导师，哈尔滨医科大学附属第一医院，中华医学会糖尿病分会常委，中国国际医学健康促进会糖尿病分会常委，中华医学会糖尿病分会肥胖与糖尿病学组副组长，中华医学会糖尿病分会血糖监测组及转化医学学组委员，中华中医药学会消渴病专业委员会委员，黑龙江省糖尿病学会副主任委员，黑龙江省内分泌医师协会副主任委员，哈尔滨市内分泌学会副主任委员，国家自然基金一审评审专家。《中华糖尿病杂志》、《柳叶刀糖尿病及内分泌代谢杂志（中文版）》、《糖尿病临床》杂志编委、《JournalofDiabetesandItsComplications》、《国际眼科》、《眼科新进展》等杂志特约审稿人。获首届“中国中西医结合突出青年贡献奖”、黑龙江省“归国人员报国奖”、黑龙江省卫生系统“杰出青年岗位能手”、黑龙江省“五﹒一”劳动奖章获得者、黑龙江团省委授予“客户满意杰出管理者”。

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