我国首部戊肝防治手册发布 戊肝的传播途径有哪些？

参与2016年7月28日是第6个“世界肝炎日”。世界卫生组织（WHO）确定今年的主题是“了解肝炎，立刻行动”，旨在提高公众对肝炎风险的认知。在中国肝炎防治基金会举办的“2016年世界肝炎日高峰学术论坛”期间，我国首部《戊型病毒性肝炎防治教育手册》正式发布，手册内容详细介绍了戊肝的流行病学、治疗、预防等方面知识。下面我们先了解一下，什么是戊肝？

本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主，发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行，其他各地均有散发性戊型肝炎的报告，约占急性散发性肝炎10%，至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高；无家庭聚集现象。

戊肝的传播途径有哪些？

食物污染

也可导致此病爆发，我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。

多经粪-口渠道传播

多因为水源被粪便污染所导致的，发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染程度而异。

平时生活接触传播。

输血渠道

研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。

戊肝需要做的检查

酶联免疫试验（ELISA） 检测血清中抗-HEV IgM，为确诊急性戊型肝炎的指标，是用重组或人工合成多肽作抗原，国内应用本法检测111例急性戊型肝炎，抗HEV阳性率为86.5%，检测32例恢复期患者，抗-HEV阳性率6.3%，提示抗-HEV持续时间较短，病后5～6月63%转阴。

蛋白吸印试验（Western Blot，WB）此法较ELISA法灵敏和特异，但操作方法较复杂，检测所需时间较长。

聚合酶链反应（Polymerass Chain Reaction，PCR）用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA，本法灵敏度高，特异性强，但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

免疫电镜技术（IEM）和免疫荧光法（IF）用以检测戊型肝炎患者粪便，胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原（HEAg），但此两种方法均需特殊设备和技术，且HEV在肝组织，胆汁和粪便中存在时间较短，阳性率较低，不宜作为常规检查。