肺癌患者都适合做靶向治疗吗？非突变患者更适合化疗

2016年11月12日，在第十六个“国际肺癌日”来临之际，由强生医疗主办，中华医学会胸心血管外科学分会、大中华胸腔镜发展及推动委员会（GCTAB）提供教育支持的“2016年国际肺癌日专家媒体交流会”在白云宾馆举办。

2016肺癌日：肺癌高危者需定期筛查 早发现或能微创根治

广州医科大学附属第一医院呼吸内科谢展鸿教授在接受betway888必威 等媒体采访时表示，不同种类、不同分期的肺癌有不同的治疗方法。针对早期的肺癌患者，以手术治疗为主，不能手术的或晚期的肺癌以药物治疗辅以放疗等手段治疗。对于非小细胞肺癌的患者，突变患者可以选择吃靶向药物，但非突变患者更适合做化疗。

（广州医科大学附属第一医院呼吸内科谢展鸿教授）

肺癌治疗前一定要做病理检查和全身评估

肺癌要进行药物治疗，对肺部肿物的诊断，检查不可少。谢展鸿教授介绍，对肺癌的诊断需要明确癌肿对局部的侵犯范围及全身的影响，从而进行评估和分期；还需要进行支气管镜、穿刺活检等明确病理分型和突变检查等。由于检查较多和等待结果需要时间，往往使病人产生焦虑。“检查是为了让医生更好的把握病人的详细情况，为进一步治疗提供依据做出治疗决策，需要病人耐心等待。”

不是所有肺癌患者都能吃靶向药

靶向药物是近些年来的“热饽饽”，其显著的疗效让很多肺癌患者看见了曙光。靶向药物这么有效，是不是所有患者都能吃呢？

谢展鸿教授介绍，对于亚洲肺腺癌人群而言，有50%以上的人存在EGFR突变。根据欧洲、美国、中国的肺癌治疗指南，如果发现有肺癌的突变，就要用靶向药物进行治疗。但是如果检测结果为阴性，吃靶向药物的话疾病进展风险和死亡风险就会增加。谢展鸿教授提醒患者，如果检查确认有突变，才能吃靶向药进行靶向治疗。突变检测结果未明确的患者及非突变患者，不要冒险吃靶向药物治疗，这些患者更适合进行化疗治疗。

肺癌治疗药物疗效显著 患者应积极治疗

据了解，很多肺癌的患者因为经济原因等，并未进行相关治疗。谢展鸿教授呼吁肺癌患者积极参与规范治疗，获得较好的生存期。若有突变的患者，应遵医嘱服用突变药。“现在有许多突变药的治疗效果好，副作用少，价格也有较大幅度的降低，患者还可获得赠药，大大降低了患者的经济负担。”

在靶向药物的选择方面，有些患者认为国产药物效果不如进口药物，对外国药物盲目崇拜。对此，谢展鸿教授表示，国产药物近年来取得了不小的进步。例如凯美纳等肺癌治疗药物，就有优秀的治疗效果。

在肺癌的化疗方面，化疗药物的疗效相比之前也有了显著提高，患者的生存期明显延长。谢教授透露，有几种化疗药物也有赠药，患者可通过申请获得。若经济条件不好的患者，还可以参加药物临床试验，减少经济负担的同时还可以得到相应的治疗。

betway888必威 （www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238