29个医联体慢病专家团队上线 冬季五大慢性病该如何预防？

据报道，从12月12日起，在天坛医院、友谊医院、朝阳医院、世纪坛医院、同仁医院等5家市属医院所在的区域医联体内，正式启动医联体慢病专家团队服务试点。此次，将选取高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢性病专业，试点组建29个医联体慢病专家团队。今后，经社区首诊的慢病患者，病情需要专家诊治的，社区卫生服务机构可以帮助尽快预约到医联体内三级医院的专家号。

一、慢性支气管炎

慢性支气管炎一般是由感染、长期吸烟等因素引起的。一般来说，老人、吸烟者、患有慢性病和免疫力低的人（如患有冠心病、高血压、糖尿病、肺结核、肿瘤等），在冬天里都容易发作慢性支气管炎，而且容易发展成肺气肿，严重的甚至会发展成肺心病。这是因为在秋冬换季时，如果受凉，抵抗力又差，就会引起慢性支气管炎的急性发作，严重的甚至病情会持续1到2个月，有的直到天气转暖时才会缓解，而且病情也容易反复。

预防措施：

首先要在生活起居上多注意，饮食要适度，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜和富含维生素C的水果。二是要注意保暖，别着凉，对于慢性支气管炎的高危人群来说，“秋冻”不可取。三是居室要注意通风换气，早晨起来或者白天阳光比较好时最好通风半小时左右，因为室内空气污染也会引发或加重病情。四是要加强锻炼，但锻炼时要注意不能大口呼吸，最好是口鼻交替呼吸。另外，已经患有慢性支气管炎的病人可以和医生学做呼吸操。第五，还可以打肺炎疫苗、流感疫苗来减少慢性支气管炎的发作次数。

二、哮喘

冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节，哮喘就是其中之一。冬天里天气寒冷，受寒冷的刺激很容易诱发哮喘；发生肺部感染也容易诱发哮喘。此外，冬天里很多地方包括家庭容易门窗紧闭，导致室内空气污浊，加上有的家庭养宠物，在宠物的皮毛以及其他过敏原的刺激下，也都容易诱发哮喘。另外，运动不当也可能会诱发哮喘。而容易发作哮喘的一是有过敏史的人，二是患有过敏性鼻炎的人，而其他疾病如慢性支气管炎也可能合并哮喘。

预防措施：

体质过敏的人以及哮喘的高危人群首先一定要远离过敏原。二是要注意保暖，以免寒冷诱发哮喘。三是要注意运动不能太剧烈。四是要坚持用药控制和预防，哮喘患者不要嫌用药麻烦，一定要坚持用药。还有的哮喘患者认为该病不去根因此就不去看病，这也是不正确的。此外还要定期去医院复查肺功能、调节用药。第五，有条件的哮喘患者还可以记哮喘日记，用风流速仪测风流速，并记录下数据，这对到医院看病、医生诊断病情很有帮助。最后，还要尽量避免油烟，并做到哮喘的早发现、早诊治。

三、关节痛

秋冬过渡季节，气象要素变化剧？，晚秋、初冬较强的冷空气能引发关节病痛的发作。一般地说，当日温度变化在3摄氏度以上，气压变化大于10百帕以上，相对湿度变化大于10%以上，关节痛病人就会多起来。而且疼痛发作也可能出现在天气变化的前一天，这就是“旧伤疼痛明日雨”的由来。

预防措施：

有关节炎和其他伤痛的患者，平时要加强锻炼，以改善和调节关节功能，减少关节病痛。在天气变化前采取保暖、驱湿措施。

四、冻疮

冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。经常发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。中医学认为冻疮的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。因而在冬季，体寒的人，往往出现冻疮症状。

预防措施：

第一，加强适合自身条件的体育锻炼，如练气功、跳舞、跳绳等活动，或利用每天洗手、脸、脚的间隙，轻轻揉擦皮肤，至微热为止，以促进血液循环，消除微循环障碍，达到“流通血脉”的目的。第二，温差水泡，取一盆15摄氏度的水和一盆45摄氏度的水，先把手脚浸泡在低温水中5分钟，然后再浸泡于高温水中，如此每天重复3次，可以锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。

五、心脑血管疾病

寒冷的气候会使人的血管收缩，使血压增高或血压不稳定，心脏负担加重，容易发生脑血管病，因此冬天里也要提防心脑血管疾病。一般来说，如果冬天里老人数日或数周有乏力、？晕、烦躁、胸部不适，活动时心悸、心绞痛或心绞痛发作频繁、剧烈、持久的情况，就该小心是否是心脑血管疾病找上门来了。

预防措施：

首先要知冷知热，尽可能保持身体的恒温。二是要保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。三是要注意劳逸结合，适当增加体力活动，定时定点休息，防止过度疲劳。另外，控制体重也很必要。过度肥胖会使心脏负荷加重，应该限制总热量的摄入，平时多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，防止便秘。高血压患者要坚持服药，按时检测血压，注意及时降压。而且老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救？丸等药物，以备发病时及早服药。一旦发病要尽快和急救机构取得联系。