37岁女子第12胎产下"小黄人" 孕期如何预防新生儿溶血症？

据报道，安徽陈女士（化名）今年37岁，是Rh阴性血，也就是俗称的“熊猫血”。可是赵女士怀孕之路十分坎坷，她之前怀过11胎，出生了4个，存活的仅有一个目前已14岁的女儿。3月17日中午，陈女士成功诞下一个女婴。可出生两小时后，孩子黄疸越来越严重。胆红素从144μmol/L迅速飙升至153μmol/L。最后超出了新生儿胆红素正常值的上限，赵女士眼看着自己的孩子肤色变黄，简直是个“小黄人”。经医生诊断，是新生儿血溶病。

一般情况下，新生儿溶血要从孩子出生之前就开始预防，这样才不会影响到孩子出生后的健康。很多年轻的准爸爸妈妈对新生儿溶血也许还不够了解，孕期该如何预防新生儿溶血症呢？

新生儿溶血的孕期预防方法

提前分娩：Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。

反复血浆置换：对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。减轻胎儿溶血。

宫内输血：胎儿水肿，或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。

药物：自妊娠4个月起，可口服中药益母草、当归、白芍、广木香，每天一剂，直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。

终止妊娠：应给孕妇做综合性治疗，以减少抗体产主，必要时应终止妊娠。