三甲医院医生伪造病历只为医保套现？医保卡千万别这么用！

为了医保套现，三甲医院中某些医生也“沦陷”了？还勾结不法分子？

日前，一则“三甲医院医生伪造病历，勾结不法分子”事件引发网友的讨论与指责，报道中称，有不法分子在路边大肆派发“医保套现”传单，用居民个人社保卡购得药品，再将药品分销到全国各地从中赚钱！在这套程序中，最重要的步骤为医生开具的处方单。南都记者调查发现，深圳市多家公立三甲医院医生涉及其中，与不法分子“勾结”伪造病历、“凭空”开出正规的处方单！并在尚未进行任何身体检查，甚至从未见过面的情况下，便被多名医生“查出”患有慢性乙肝、骨关节炎及高血压、高血脂等多种病症。

医保卡套现属违法行为

根据2014年4月24日第十二届全国人大常委会第八次会议通过关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的法律解释：

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

根据该条规定，诈骗公私财物，数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

医保千万不能这样用

参保人员有下列行为之一的，三年内该参保人发生的门诊，急诊，住院，门诊特殊病种医疗费用，由个人全额现金支付，经区县医疗保险经办机构审核后，每年报销一次。造成医疗保险基金损失的，由劳动保障行政部门责令退还，情节严重的都构成犯罪的，依法追究刑事责任。

1、伪造，涂改医疗保险单据，处方，病历，医疗文书；

2、以欺骗，胁迫等手段重复开药，超量开药；

3、转卖医疗保险基金报销的药品谋取不当利益；

4、将本人的社会保障卡转借给他人使用，或者使用他人社会保障卡并发生医疗费用；

5、冒名住院骗取医疗保险基金。