5.15全国碘缺乏病宣传日:盲目选择无碘盐或补碘过量都是不正确的

5月15日是我国第24个“防治碘缺乏病日”，今年的主题是“每天一点碘，健康多一点”。碘是人体新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料，甲状腺激素参与蛋白质、脂肪、碳水化合物与能量代谢，促进生长发育，尤其是大脑的生长发育。

碘缺乏会导致一系列疾病发生

南方医科大学南方医院营养科主管营养师许会舒介绍，碘缺乏病是人体因碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称，其中常见的包括地方性甲状腺肿和克汀病等。

“如果妊娠期或哺乳期严重碘缺乏，导致胎儿与新生儿严重缺碘，引起小儿生长发育损伤，尤其表现在神经与肌肉，认知能力低下。其中最为严重的是小儿克汀病（呆小病），患儿表现为生长停滞、发良不全、智力低下、身材矮小等。成人碘缺乏时，甲状腺素合成、分泌不足，垂体促甲状腺激素代偿性分泌增多，刺激甲状腺增生、肥大，出现甲状腺肿（俗称大脖子病）。”

我国自2000年基本实现了基本消除碘缺乏病的目标，至今保持持续消除状态。许会舒指出，如果患有碘缺乏病，在治疗中，则应遵医嘱使用碘制剂及按营养师指导饮食治疗，应避免补碘过量及营养失衡。

加碘盐是目前人群饮食中碘的主要来源

“有许多人认为只要从饮水和食物中就能获取足够多的碘。”她表示，这是错误的，碘是必需微量元素，只能从自然界摄取。人体也排出碘，其中有90%通过尿液，少部分通过便便排出体外，还有极少数是从汗液、呼吸、母乳排出，所以每天需要适量摄取。不仅如此，碘缺乏多数是因为环境缺碘引起的，我国多数地区均属于程度不同的缺碘地区，从而导致食物与水中缺碘。因此，缺碘地区人群、孕妇、乳母、婴幼儿、不吃碘盐的人容易缺碘，妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

许会舒介绍，2016年《中国居民膳食指南》标明，普通健康成年人每日碘的推荐摄入量是120微克，孕妇每天碘摄入推荐量230微克，人体可耐受最高摄入量是每天600微克。目前，根据广东省食盐加碘标准推算，每一克食盐中约含有18~33微克的碘，如果按照《中国居民膳食指南》标明的人体每日食盐推荐量6克来计算，一个健康成人每日通过食盐即可摄入108~198 微克。因此，在加碘食盐总量适宜的条件下，很难发生碘摄入过量的情况。

虽然，海产品中海带、紫菜、淡菜、蚶干、蛤干、干贝、海参、海蜇等都含有人体所需要的碘，但除了海带和紫菜的含碘量高，其他海产品含碘量都不是很高，且食用的普遍性和摄入量都不足以满足人体对碘的需求，加碘盐才是目前人群饮食中碘的主要来源。她表示，除了长期生活在高碘地区的人群、患有甲状腺疾病（如甲亢）的人群应该食用无碘食盐外，其他人群还是要坚持食用碘盐。盲目选择无碘盐和怀疑食用加碘盐导致补碘过量是不正确的，而且目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。

健康连接：

2017年5月14日至20日，全民营养周即将来临，建议大家合理膳食，做到天天好营养，一生享健康！欢迎全民积极参加广东省营养学会全民营养周的系列活动。

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许会舒个人简介：

姓名：许会舒

单位：南方医科大学南方医院营养科

职称：主管营养师

擅长：糖尿病、高血压、肾脏疾病等各类慢病的营养指导并制定个性化营养方案，以及代谢综合征、营养不良（肥胖、消瘦）的营养管理、青少年期营养指导、群体营养宣教等。

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