“十三五”我国将培养15万全科医生

据报道，为培养更多能看病、看好病的好医生，适应健康服务、养老服务需求，我国计划到2020年力争规范化培训住院医师50万名，培养全科医生15万名以上。

为此，国家卫生计生委、财政部和国家中医药管理局日前共同印发《“十三五”全国卫生计生专业技术人员培训规划》。据国家卫计委介绍，“十二五”期间，我国制定实施了一系列政策措施，有力促进了卫生计生人才队伍建设，仅国家级项目年均培训人员就超过1000万人次，基本实现了全员、全机构的覆盖。

全科医生待遇低，缺口大

全科医生短缺问题也影响分级诊疗制度及签约家庭医生。

此前曾有报道，为解决全科医生待遇低问题，《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》明确提出，要“在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向全科医生倾斜”。相关数据显示，我国全科医生总人数近18万人，其中注册为全科医学专业的不到8万人，仅占执业医师总数3%左右。据上述不愿具名人士透露，注册为全科医学专业的人员并不代表就能当家庭医生为居民服务。“必须是一线全科医生才能为居民提供服务，我是二线全科医生不能为居民提供服务，能够胜任家庭医生的全科医生数量又减少一部分。”

家庭医生的5种模式

一是上海市“1+1+1”签约服务模式。即居民在选择社区卫生服务中心家庭医生签约的基础上，再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构进行签约，形成“1+1+1”的签约组合。

二是江苏盐城大丰区“基础包个性包”签约服务模式。为签约居民提供包括基本公共卫生和基本医疗服务在内的免费基础性服务，针对老年人、儿童、慢性病患者等提供个性化服务，形成“梯度结构、种类合理、特色明显、内容丰富”的服务包。

三是浙江省杭州市“医养护一体化”签约服务模式。卫生与财政、医保、价格、人事薪酬等政策联动，出台系列激励机制，保障家庭医生向签约居民提供“医养护一体化”服务。

四是福建省厦门市“三师共管”签约服务模式。以慢病为突破口，以老年人为重点，由基层家庭医师、健康管理师和大医院专科医师共同组成“三师共管”团队，为居民提供签约服务。

五是安徽省定远等县“按人头总额预付”签约服务模式。组建县乡村三级医疗共同体，通过城乡居民医保资金按人头总额预付，建立责任共担、利益共享的分配激励机制，实现患者下沉基层，乡村医生收入与签约数量、质量和效果挂钩。