少女患“怪病”八年无法走路 巧施关节置换术后恢复正常行走

小君是汕头潮阳金灶人，27岁的她刚刚做完右膝关节全膝置换，在此之前，她的两个关节完全僵硬，已经几乎走不了路了。从19岁起，她的手就开始变肿、变形，两年后，膝盖和髋部也慢慢开始出现症状，渐渐地，走路也很困难。这八年来，她的父亲抱着她四处求医，尝试了药物，但她的病都没能得到很好的控制而逐渐恶化。几经辗转，他们找到南方医科大学第三附属医院院长、关节外科主任蔡道章教授。而这个时候，她的右侧髋关节和膝关节已经完全不能活动，关节置换是让她恢复正常生活和工作的唯一出路。经过仔细的评估和讨论，在严谨的术前规划和手术准备的情况下，蔡道章教授为其换了右侧髋关节和右侧膝关节，她以后总算可以自己下地正常行走了。

本该是风华正茂的年龄，八年前，小君在打工的时候，发现双手有点肿，以为擦点药就没事了。可是她的双手渐渐变形，关节处都跟正常手指不同。小君父亲带着她到当地医院，开了药，医生说吃几个疗程看看，一直没见好。手变形得越来越严重，他们几乎看了当地大大小小的医院、诊所，"除了大年三十还有初一，药从来没有停过，这些年她真的生不如死。"小君爸爸说，我们是农村人，小君面色憔悴，重度贫血，长期吃药已经让她几乎没有了食欲。

对于一个农村的家庭，医药费以及求医的路费已经让小君父母犯愁。他们每次去市里看病，来回叫车都要300元左右。小君走不了路，都是她父亲抱着她，到医院到诊室。八年来辗转求医，四处问药，但是非但没有控制住病情，反而愈发严重，待在家里什么都干不了，走路都只能踉跄几步。多年来的求医之路几乎让他们失去了信心。

村里的书记知道小君多年的"怪病"，看病吃药成了她生活的主要内容。书记建议小君父亲还是带她到省城广州来，跟亲戚朋友筹筹钱，不能再拖下去了。小君父亲终于决定带女儿到广州治病，到处打听，权衡之下还是到了广州南方医科大学第三附属医院（广东省骨科医院、广东省骨科研究院），找到了医院院长、关节外科主任蔡道章教授。

在门诊，蔡道章院长看到小君的手还有脚的情况，仔细询问了小君的病情并亲自检查关节功能的情况。"这是类风湿性关节炎，属于自身免疫性疾病，免疫系统会对我们的身体组织搞破坏，没有早期发现并很好地控制的话，就会持续加重，最终出现关节的严重破坏。"蔡道章耐心地解释给小君和她爸爸听。根据影像学结果，查体，小君右侧髋关节和膝关节由于类风湿长期得不到控制，已经造成严重破坏并发生骨性融合，关节完全不能伸直或弯曲。蔡道章教授说："她还这么年轻，不能走路肯定是不行的。我们要解决她走路的问题，提高生活质量， 手术是唯一的办法了。"

因小君长期贫血，一次性接受两次手术风险太大。通过术前检查还有详细的方案制定，蔡道章院长及其团队为小君分两次做了手术。先为其做了右侧髋关节置换手术，术后小君恢复很快。三个月后，蔡道章院长又为她做了右侧膝关节全膝置换术。凭借着蔡道章院长多年来丰富的经验以及精湛的技术，手术顺利完成。小君术后很快能下地试着走路，步态也基本正常了。

"真的感谢蔡院长，他没有区别看待你是农民还是什么职业，亲切又耐心。"小君爸爸激动地说，他这么多年来抱着女儿到处求医，已经渐渐不信任医生了。可是蔡道章院长的专业以及负责，让他尤其信任。每次查房都很和蔼，问的很细致，一点也没有架子。

蔡道章表示，类风湿性关节炎是以持续或反复发作性多关节疼痛、局部肿胀、功能障碍直到关节畸形等为主要特征的免疫性慢性疾病。类风湿性关节炎如果不控制，随着病变的发展，最终会出现关节功能的丧失，致残率高，严重影响日常生活。以往也被称为"不死的癌症"。但是这并不意味着人类对该病无可奈何，目前只要发现得早，该病是可以通过药物控制的。

类风湿关节炎最早会出现关节肿、痛，在发病部位如手腕、手指、膝盖等地方，都会有压痛感，而且会反复发作，症状时轻时重。大多数患者都会有晨僵状况出现，"就像电脑启动时卡了一样"，睡觉起来之后关节变得很僵硬，半小时以上才能逐渐好转。再严重就是畸形了，如关节畸形或强直：手指关节变形如鹅颈畸形、扣眼畸形等。蔡道章建议，一旦出现以上症状，不要讳疾忌医，一定要选择正规医院，切勿错过最佳时间。

疼痛的折磨，使很多人"病急乱投医"，轻信一些夸大广告，把坑人的无资质游医当成"名医"，最后拖到关节严重变形、失去功能。也有不少人自行前往药房购买药物贴敷或是服用激素，这些药物在短时间内或能缓解疼痛，但其实病情并没有缓解。蔡道章说，"因全身关节长年肿痛影响工作和生活质量，不少人到处打听各种'秘方'，找各种特效药、偏方，不但没少花冤枉钱，更大的危害是耽误了最佳的治疗时机。"

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