35岁男子全身长满痛风石 预防痛风专家教你9个字

在很多人眼中，痛风没有什么大不了，平时也只是敷衍对待。家住湛江的陈先生就是如此，他怎么也没有想到，一个痛风就搞得自己差点要截肢。近日，陈先生被家人送到广东省第二人民医院风湿免疫科治疗，不仅发现他全身遍布痛风石，右脚出现破溃发炎，差点要截肢治疗。而且全身多处皮肤软组织感染及痛风性肾病。历经两个月治疗，医生才保住了陈先生的右脚。

痛风石导致脚部严重感染 右脚险被截肢

35岁的陈先生在湛江长期经营海鲜买卖，喜欢喝啤酒、吃海鲜。8年前，陈先生爆发了第一次痛风，出现关节肿痛等症状，可是却没有到医院进行详细检查和治疗，只是听信当地“土医生”方法，随便吃些药来应付。3年前，陈先生身体、手脚上陆续冒出多个包块，类似“石头”，白色粉末状的石头还经常破“皮“而出。但是陈先生还是没有去治疗。

陈先生脚上多块“痛风石”（摄影：高龙）

去年3月，陈先生的右脚踝关节出现了小伤口，在家附近的卫生院进行抗感染治疗，自行回家用双氧水消毒清洗，以为就没事了。没有想到，11月中旬，陈先生再度出现发烧、右脚肿痛等问题，在当地卫生院治疗没效，家人看到情况严重，紧急来到省二医求医。

据广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任介绍，陈先生不仅脸部、手脚、臀部等部位都出现了痛风石（尿酸钠沉积在关节及其周围所形成的结晶），而且右脚踝关节还因痛风石破溃出了多个伤口，并且严重感染，脚趾也快断掉，创伤外科会诊时建议截肢，但考虑到患者年纪只有35岁，就先尝试保守治疗，为他保住右脚。

“患者来的第一天，根本不能走路，护士花了5个小时为他清洗伤口，后面进行负压引流、隔天换药，现在慢慢能站起来，扶着拐杖走一下。经过治疗之后，目前尿酸水平也从760降到400左右，但完全康复还需要时间及后期慢慢调理。即使好了，以后仍要坚持治疗痛风及注意饮食控制。”李天旺主任说。

广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺主任与患者合影（摄影：高龙）

痛风是中老年人才有？专家：最小的痛风患者是11岁

可不要以为痛风只是中老年人才有的疾病，随着现代社会人们过量摄入酒、肉、盐，加上大量食用含有激素的食物，导致机体正常代谢模式发生改变，免疫功能失调。李天旺主任提醒，很多年轻人和青少年就因为营养过剩、喜爱高糖饮料等，导致体内嘌呤和糖代谢紊乱诱发痛风。

“就省二医风湿免疫科数据来看，住院痛风患者数量2017年比2016年增长了15.6%，平均年龄2016和2017年分别为58.7和55.5岁，有年轻化趋势，占比最高的年龄段为41-50岁，达23.36%，50岁以下患者占总患者数的47.23%，年龄最小的住院患者11岁。”

另外，在治疗方面，很多患者也有不少认识误区。不少人在痛风发作难忍时，会遵从医生的医嘱，采取正规治疗，坚持用药，摒弃饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等生活习惯。但一旦病情好转或痛风长时间未发作时，多数病人便以为痛风已经治愈，无需再继续用药，又重新肆无忌惮抽烟、喝酒、吃海鲜等。“也正因为患者治疗痛风的随意性，常常错失了治疗良机，造成痛风和无菌性骨坏死以及糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸、心脑血管疾病的发生率猛增，严重的痛风患者更可致残。”

所以，李天旺主任提醒，一旦出现痛风急性发作或关节已经出现畸形，要立即到正规医院就诊，积极治疗，防止晚期致残。不要盲目听信“土方法”或自行购买止痛药服用，也不能随便要药酒擦拭了事，应当及时到正规医院诊治，以免错过治疗良机。

如何预防痛风？专家提醒这九个字一定要谨记

当然，对于痛风，日常的降尿酸及并发症的预防也是十分重要。李天旺主任补充道，从日常生活习惯来看，总结起来就是九个字：“迈开腿，管住嘴，多喝水。”

“迈开腿，就是指要多运动，防止体重超标；管住嘴，避免一些高嘌呤的食物，尤其是海鲜、内脏、牛肉等等，另外含有果糖类的饮食也应尽量不要饮用；多喝水就是要保证每日饮水量在2000毫升以上，从而促进体内尿酸的排泄。”

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