一项研究发现,阿片类药物并不是最有效或最持久的治疗急性牙痛的选择,布洛芬和其他非甾体类抗炎药或与醋氨酚结合,能更好地缓解牙痛,而麻醉药应该是最后的手段。
阿片类药物有时并不是止痛首选
根据美国国立卫生研究院的数据,每天有超过115名美国人死于阿片类药物过量。阿片类药物有时是最好的选择,但当然不应该是首选。系统回顾的目的是总结数据,使用5个深入研究的方法来治疗口服止痛药的效果。“现有的最佳数据表明,使用非甾体类药物,无论是否使用乙酰氨基酚,都能在好处和伤害之间提供最有利的平衡,优化疗效,同时尽量减少急性不良反应。”
研究发现,对于成年人来说,400毫克的布洛芬和1000毫克的醋氨酚的混合物比任何含阿片类药物的药物都要好。研究还发现,阿片类药物或药物组合,包括阿片类药物,会导致儿童和成人的最不利的副作用,包括嗜睡、呼吸抑制、恶心/呕吐和便秘。
老人服止痛药房颤风险上升到了84%
止痛药是许多人都曾服用过的药物之一,但对于止痛药的使用方式与副作用,大家也应有所了解。最近荷兰一项研究表明,使用布洛芬等非甾体抗炎止痛药的老年人,房颤的发病风险可能增加。可见,经常服用止痛药的人有必要对房颤采取一定的预防措施。
非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。研究发现,目前正在使用或者长期使用非甾体抗炎药者,房颤发生风险比那些从来没有使用过者升高了76%。前一个月内使用非甾体抗炎止痛药者,房颤风险上升到了84%。
循证医学研究发现,具有调整离子通道作用的参松养心胶囊对房颤具有较好的疗效,它对心肌细胞钠、钾、钙等多种离子通道均有明显的调节作用,明显抑制阵发性房颤的发生和持续,缓解心慌、头晕、气短等症状,药效与西药心律平相当,而且研究中没有发现参松养心胶囊有心脏毒副作用。
高血压患者头痛少用止痛药
因此,当高血压病人出现不明原因的头痛、头胀和头晕时,应及时测定血压。如果血压增高所致头痛等症状,务必少用或不用一般止痛药,而要积极控制血压,随着血压下降或恢复正常,头痛等症状往往可自行消退。研究表明高血压头痛的发生机制是与脑动脉痉挛有关,降压药物促使脑动脉血管平滑肌松弛,缓解脑动脉痉挛,从而能够改善脑供血并有效控制头痛。专家建议,伴有显著头痛等症状的高血压病人,最好以尼莫地平作为基础降压药物,与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或B-受体拮抗剂构成联合用药,既可有效控制高血压,又可有效防范头痛等症状。如果病人一时头痛显著,偶尔服用一、两次止痛药并无大碍,但决不可依赖止痛药去治疗高血压头痛。
(责任编辑:betway888必威 )
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文章关键词: 止痛药 牙痛 布洛芬
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