97年小伙眼睛流血就医 竟发现鼻颅底巨大肿瘤 专家手术成功“咬”除

湛江97年小伙因眼睛突然流血到眼科医院检查，竟意外发现一个巨大肿瘤。肿瘤所处的鼻颅底被喻为耳鼻喉科“禁区”，且肿瘤巨大，手术风险极高，稍有不慎可能导致大出血及失明。祈福医院耳鼻咽喉头颈外科特聘专家史剑波教授带领团队精心手术2小时，一点一点将肿瘤“咬”除干净，成功救治！近日男子已康复出院。

史剑波教授带领团队查房

眼睛流血肿胀，竟查出鼻颅底肿瘤

23岁的谢先生家住湛江，2011年曾因“左眼眶静脉畸形”在外院手术治疗。今年2月某日，谢先生晨起时发现左眼肿胀、眼角有少量血性分泌物。因没有其他不适，加上疫情期间，他便没有就诊。

4月份疫情缓和后，眼角流血情况一直没有好转，他便再次到该院诊治，不料诊查时竟意外发现了鼻颅底有一个巨大肿瘤。虽然眼部症状与肿瘤没有关系，但专家建议先手术切除肿瘤再治疗眼疾，否则肿瘤可能压迫视神经、颅内动脉，导致失明或脑部供血不足等情况。

由于鼻颅底解剖位置特殊，一直被视为耳鼻喉科的手术“禁区”，风险较大，该院专家向他推荐了国内鼻内镜外科Top10 Dr之一的史剑波教授。

肿瘤巨大风险高，多学科专家会诊

4月15日下午，谢先生找到了正在祈福医院耳鼻咽喉头颈外科出诊的史剑波教授。

史剑波认真分析了谢先生的CT报告，发现鼻颅底有一大小为55×29毫米的肿块，形态不规则，累及筛窦、蝶窦、海绵窦、左侧眼眶、翼腭窝、前床颅底，毗邻颈内动脉、蝶动脉等重要血管及视神经，手术难度大，风险高，对手术设备和手术技艺要求较高。术中一不小心损伤血管会出现大出血，若损伤到视神经，则有可能导致失明。

术前，肿瘤巨大且形状不规则

入院第二天，耳鼻咽喉头颈外科邀请了眼科、神经外科专家会诊，讨论制定了详细的经鼻内镜手术方案，术前科室还组织了疑难病例讨论，制定出完善的治疗计划。

精良设备+熟练技术，2小时“咬”除肿瘤

工欲善其事，必先利其器。为达到最好的手术效果，手术室准备了德国进口颅底钻、超高清鼻内镜监测系统、低温等离子消融系统等先进手术设备和器械，可清晰暴露肿瘤边界、减少出血。

4月19日上午，史剑波带领助手赖明主治医师为谢先生进行手术。史剑波熟练地使用各种精良器械将肿瘤外缘暴露出来，小心翼翼地沿肿瘤边界剥离，并将肿瘤从鼻颅底一点点“咬除”下来。因肿瘤压迫左侧眼眶致局部骨质缺损，眶筋膜暴露，采用自体的鼻黏膜瓣进行了修复。经过两个小时的精心手术，肿瘤被全部切除，没有损伤周围的重要神经和血管，术中仅出血200毫升。

手术后肿瘤消失

谢先生术后恢复良好，已于4月24日上午康复出院。出院前，史剑波查房时细心向谢先生交待了术后的注意事项。心怀感恩的谢先生紧紧地握住史剑波的手说：“您救了我一命，真得太感谢了！”

谢先生紧紧地握住史剑波的手致谢

据了解，对于一般人闻之色变的鼻颅底手术，史剑波教授带领团队已成功完成多例，有的患者是在辗转多家医院后才在祈福医院得到治疗，医护团队高超的手术和优质的服务获得了患者的一致好评。

史剑波

特聘专家、主任医师、教授、博士研究生导师

中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院副院长、鼻专科主任，中国医师协会耳鼻咽喉-头颈外科协会常委，中华耳鼻咽喉—头颈外科学会鼻外科学组副组长等，中山大学附属眼科医院双聘教授，中山大学名医，岭南名医，中国耳鼻咽喉头颈外科名医，鼻内镜外科全国Top10 Dr。。

师从沈雪荣教授（著名耳科专家）、徐锦堂教授（著名眼科专家）、许庚教授（鼻内镜外科创始人），是国内最早从事鼻内镜外科临床研究的鼻科专家之一，著名鼻内镜鼻窦、鼻眼相关外科、鼻颅底外科专家，至今已经独立完成鼻内镜外科手术8000余例，在难治性鼻窦炎、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、脑脊液鼻漏、颅底肿瘤、视神经损伤、眶内高压、慢性泪囊炎、眶内肿瘤等疾病的诊治方面有很高的造诣。

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