2岁女童呕血便血久治不愈 肝脏“搭桥”帮她重获新生

昕昕今年4岁了，乖巧可爱，可小小年纪的她曾经被病痛“重击”……据了解，昕昕在2岁多的时候就因“先心病”进行过心脏手术，术后出现呕血，竟检查昕昕的食道、胃底都出现严重静脉曲张，是患有一种比较罕见的“门静脉高压症”。

为了给孩子治病，昕昕的父母带着她奔走于全国各大城市，还曾远赴日本治疗，但效果欠佳，昕昕仍然在呕血、便血。去年6月，昕昕来到广州市妇女儿童医疗中心肝胆外科就诊，在综合考虑孩子的病史以及过往治疗的经历，该中心肝胆外科主任温哲给孩子进行了肝脏“搭桥”手术，帮孩子重建血管通路，术后经过超声检查，昕昕血管通畅，血流良好。近日刚好是昕昕术后一年，她来到医院复查，发现曾经重度静脉曲张的食管，如今已经恢复正常了。温哲主任提醒家长，患有门静脉高压症的孩子，往往面黄肌瘦、肚子大、有明显的静脉曲张、呕血、便血，若发现孩子此类症状，一定尽早要到医院检查。

门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群，容易引起消化道出血、脾功能亢进、胃病、肠病、肝性脑病、腹水等症状，一般为先天性。简单来讲，门静脉高压症使得原本入肝的血液流向其它血管，导致食道胃底静脉曲张、消化道出血、脾脏大等疾病，影响患儿进食、正常生活，严重会危及生命。

温哲主任表示，在过去的手术方式中，以断流术和分流术为主，这些手术方法只能算是姑息性治疗方法，传统手术后，患儿肝脏缺血状态未改善，门静脉血直接进入体循环，可能造成肝功能损害，肝性脑病，肝肺综合征，凝血功能障碍等，影响患儿的生长发育，并且门静脉高压也容易复发。为此，我们为昕昕进行REX手术，通过“搭桥”避开阻塞的血管，重建门静脉进入肝脏，恢复肝脏的正常血液循环。

REX手术是儿童肝前性门静脉高压的根治性方法，大部分患儿术后可以达到根治，从2014年10月至今，广州市妇女儿童医疗中心共完成REX手术86例，手术血管通畅率达到96%。

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