地塞米松属于长效糖皮质激素,在体内作用时间达到36~54个小时,具有强大的抗炎、抗过敏和抗休克效果,能减轻组织炎症反应,常常用于治疗重度支气管哮喘、急性白血病以及结缔组织性疾病和恶性淋巴瘤等。但是药三分毒,长时间服用地塞米松会带来众多副作用。
近日,东南大学附属中大医院收治了一位89岁的患者,老人一直有腰疼的毛病,长期使用偏方,结果吃出了一身病,还出现了肺部真菌感染。李女士患有2型糖尿病,近一个月来,她的血糖总是控制不好,身体哪哪儿都不舒服,这才到医院就诊。打了很多胰岛素,她血糖还是非常高,脸是红红的圆圆的,向心型肥胖的样子,身上还有很多瘀斑和出血点。医生检查发现,李女士合并有肺部和尿路真菌感染,而且存在下肢静脉血栓,病情非常复杂。医生怀疑李女士患有库欣综合征。
库欣综合征又被称为皮质醇增多症,是肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群。但李女士的检查结果却恰恰相反,她的皮质醇水平特别低。东南大学附属中大医院内分泌科主任医师孙子林:要么就是她体内有另外一个我们查不出来的激素,她是不是吃了什么东西,然后女儿说,她还真吃了一个偏方,我一看是一个胶囊,查出来里面就是地塞米松,血糖不好跟它有关系,身上出血也是这个原因,尿路和肺部都有真菌感染,是吃这个药以后造成的抵抗力低下造成的。
长时间服用地塞米松会怎么样?
1、损害消化系统
地塞米松可刺激胃蛋白酶以及胃酸分泌,胃黏液分泌受到阻碍,降低胃黏膜抵抗力,长时间大剂量有可能会诱发或加重消化道溃疡,严重时可造成消化道出血或穿孔。
2、诱发或加重感染
地塞米松属于免疫抑制剂类药物,可抑制机体防御功能,降低免疫力,易诱发感染或加重感染。
3、造成肾上腺皮质功能不全
长时间用地塞米松会阻碍内源性糖皮质激素分泌,使得肾上腺皮质萎缩或肾上腺皮质功能不全。尤其是突然停止用药可能会造成肾上腺危象,如恶心呕吐、抑郁以及体位性低血压等。
温馨提示
长时间服用地塞米松也会损害运动系统,加快骨质流失速度,易引起骨质疏松和骨折;与此同时也会使得糖分和脂质代谢发生紊乱,增加患高脂血症和糖尿病风险。所以应在医生指导下科学使用地塞米松,足量足疗程用药;长期用药的患者应逐步减少用药量,不可突然停药。
(责任编辑:何诗雅 )
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