大剂量维生素C能辅助抗肿瘤 最受益人群生存期延长超一倍

广东祈福医院肿瘤中心区俊文博士团队发现，通过大剂量维生素辅助治疗，可以让特定肺癌患者明显获益，总生存期从25.6个月增加到59.2个月。现招募刚服用靶向药2个月内或换药两个月内的肺腺癌患者经评估后入组并参与每周一次的大剂量维C免费治疗。

近日，在日本肿瘤内科学会主办的“第十九届日本临床肿瘤学会年会（JSMO2022）”上，来自广东祈福医院肿瘤中心区俊文博士团队《SERPINB7、TMEM158和SERPINE1是非小细胞肺癌患者接受维生素C治疗效果的预测因子》的研究荣获壁报交流。与此同时，该团队开启了一项新的研究——大剂量维C延迟靶向药耐药的疗效与机制。

协同增强抗肿瘤，总生存期延长超一倍

区俊文博士团队的这项回顾性临床研究，发现大剂量维C协同增强抗肿瘤治疗效果，显著延长总生存期，其中最受益人群生存期延长了超过一倍。区博士团队将153名非小细胞肺癌患者（下称NSCLC患者）分为对照组（81人）和研究组（72人），对照组仅接受一般抗癌治疗方案（手术、化疗、放疗等），研究组则额外增加每周3次的大剂量维生素C治疗。结果发现，接受高浓度维生素C治疗的研究组总生存期显著延长，总生存期从平均25.6个月延长到了59.2个月，增长了超一倍。（OS：59.2个月vs 25.6个月）。

发现与疗效密切相关的基因

区俊文博士团队还通过高通量测序的方式筛选出维C干预非小细胞费细胞株的相关基因，应用相关数据库对大样本数据进行分析，同时对153名非小细胞肺癌患者的病理组织进行了免疫组化检测，结果显示：SERPINB7、TMEM158、SERPINE1高表达的患者，相比对照组，接受维生素C治疗后总生存期显著延长。

区博士指出，SERPINB7、TMEM158和SERPINE1这三个基因与肿瘤细胞的增殖、侵袭、迁移密切相关，可能通过编码PAI-1（纤溶酶原激活物抑制剂1）等途径来影响放化疗等抗肿瘤治疗的的敏感性和疗效。该研究结果表明，大剂量维C治疗可能通过下调上述基因的表达来达到治疗效果，同时也提示大剂量维C治疗在肿瘤患者中存在疗效差异。区俊文博士团队正在进一步研究相关机制，有望在不久的将来，探索出大剂量维C有效作用的靶点，明确哪些人群能获益更大，从而更精准地进行个性化的维C干预治疗，最终达到抑制肿瘤进展、延长患者总生存期的目的。

静脉输注大剂量维C适用于多种癌症类型

关于静脉输注大剂量维C辅助抗癌的研究，医学界从未停止过脚步。尤其发现因为给药途径不一样，静脉输注维C能够绕过肠道，产生血药浓度比口服高100-500倍，这种“超高”浓度才是维C攻击癌细胞的关键。近年来，世界各地不断有临床研究证实维C抗肿瘤方面的潜力，顶级杂志Nature、Science、Cell、Cancer Cell也重磅推出维C抗肿瘤的有效性和相关机制研究。现有研究显示，大剂量维C对多数肿瘤均有效，如胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、脑胶质瘤、白血病、淋巴瘤、黑色素瘤等。近来，Nature Reviews Cancer [影响因子：60.716]报道了一篇相关综述，也提出：考虑到大剂量维C的低毒性、低成本、可单一使用或与其他治疗疗法联合应用，建议将其作为抗肿瘤的重要武器。

十余年来，潜心深研大剂量维C辅助抗癌治疗

实际上，区俊文博士团队早在2016年便开始对大剂量维C抗肿瘤的安全性进行研究，药代动力学研究提示，静脉输注维C（1 g/kg，1.2 g/kg和1.5 g/kg）两小时后体内达到血药浓度峰值，未出现严重的不良反应。

而后，区俊文博士开展的II期随机对照研究，纳入97例IIIB-IV期NSCLC患者，这些患者既往接受多种治疗手段，当时临床治疗手段已无计可施。区博士对这些患者静脉输注大剂量维C（1g/kg）与射频深部热疗（mEHT）同步治疗25次后，他们的生活质量显著得到提高，疲劳、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、食欲减退等不适获得改善，生存期延长；部分病例病灶缩小，生存期超过5年。该研究结果发表在《Journal of Advanced Research》杂志（影响因子：10.479）。影响因子是什么呢？简单来讲，它代表着这篇文章在业界的影响力，超过5分很不简单。发一篇10分的文章，对钻研多年的大学教授来说，都不是一件容易的事。

十余年来，区俊文博士潜心深研大剂量维C辅助抗癌的治疗，研究成果在国际性顶级学术会议中展示，并于SCI期刊上发表，影响因子合计高达77.52，直接证明其主导的维C相关研究的可靠性、专业性和权威性。大剂量维C辅助治疗肿瘤也为肿瘤患者提供了多一种治疗的选择。

大剂量维C或可延迟靶向药耐药性出现 新临床研究启动

区俊文博士团队在大量的临床病例观察中发现，患者在服用靶向药期间接受静脉输注大剂量维C，比只服用靶向药的患者发生耐药的时间有所延迟。因此，区俊文博士团队开展了新的临床试验，研究大剂量维C延迟靶向药耐药的疗效与机制。该实验面向社会招募志愿者，招募联系方式qfyy55667788（微信号）。刚服用靶向药2个月内或换药两个月内的肺腺癌患者经评估后入组并参与每周一次的大剂量维C免费治疗。区博士期待，该项临床研究能进一步揭开大剂量维C与靶向药耐药性之间的关联性，为肿瘤患者带来福音。