介入手术治疗肝癌，术后如何护理?

肝动脉灌注化疗（hepatic arterial infusion chemo-therapy，HAIC）是一种经肝动脉灌注化疗药物，提高肝脏肿瘤药物浓度，进而提高抗肿瘤效果的介入治疗方法。HAIC可最大程度杀伤肿瘤细胞，且化疗药物对正常肝组织影响较小，全身不良反应较少，已在日本、韩国、中国等亚洲国家逐渐广泛应用，疗效确切。

但是由于HAIC特殊给药方式和经常长时间持续灌注特点，护理的专业知识方面存在一定的挑战，掌握好HAIC的护理专业知识对预防并及时发现相关并发症非常重要，同时，患者了解术后相关知识，能及时发现异常情况并报告护理人员也一样重要。医患共同努力，更好保证医疗顺利进行。

肝动脉穿刺后留置导管进行化疗药物的灌注，常规穿刺股动脉，为保证给药期间动脉管路通畅、在位，患者需严格卧床、术侧肢体避免大幅度活动；可在术侧肢体保持平直情况下为患者更换床单、放置便盆等。床头可抬高≤30°，患者取平卧位时置管侧肢体抬离床面应≤20°。指导患者每2～3 h翻身1 次，床面与患者背部呈30°，可将软枕垫于腰背部提高舒适度。

导管药盒系统植入患者术后卧床6 h、术侧肢体制动且保持平直。指导股动脉入路手术患者卧床期间做踝泵运动，促进血液回流，预防深静脉血栓形成。

桡动脉入路手术患者下肢无需制动，为促进静脉回流，可将术侧前臂置于软枕上；手腕处伸直，避免旋转、弯曲、持重物，指导手指握拳、手指操等活动，避免回流不畅导致手指肿胀、麻木感。

术后可放松心情，消除不良心理， 注意休息，可以听一些轻音乐， 保证充足的睡眠，适量多饮温开水，促进造影剂的排出。减少对肾脏的损害。术后宜进食高营养、高蛋白、高维生素及易消化的食物， 少量多餐。

（文/广州医科大学附属市八医院）