十年求医终见曙光：我院儿科团队为气道狭窄患儿带来新生

在十年的漫长求医之旅中，小腾和他的家人经历了无数的挑战和失望。经过无数次辗转住院治疗无效，小腾妈妈在亲友的转介下慕名来到了我院儿科，在陈德晖教授、吴上志副主任医师带领的呼吸介入团队的共同努力下，终于为这位10岁患儿带来了一线生机，成功地为小腾实施了电子支气管镜下的“支气管内金属支架置入术”，这一创新手术不仅让小腾重获呼吸自由，也为他的未来带来了希望。

漫漫求医路，希望一次次破灭

小腾自出生不久就被诊断出患有“肺动脉吊带合并气管、右主支气管O型环狭窄”。在十年的时间里，他的家人带着他四处求医，从广东到山东，他们尝试了多次开胸手术和无数次的支气管镜检查及介入治疗。尽管经历了无数的磨难，小腾仍然渴望能够像其他同龄孩子一样自由地呼吸和活动。然而，他的病情反复，右主支气管狭窄、闭锁，导致右全肺不张，使得他和家人感到绝望。

经支气管镜介入打通“呼吸通道”，坚持就有希望

在几乎失去所有希望的时候，小腾和他的家人带着最后一线希望来到了广州医科大学附属第一医院儿科。小腾本身是瘢痕体质，右主支气管由于经过了多次手术及介入治疗，气道出现闭锁，并且气道结构紊乱，复通气道的难度极大。陈德晖教授、吴上志副主任医师团队在术前与麻醉、胸外科等多学科专家深入讨论后，制定了一套详尽的治疗计划。他们决定首先使用经支气管镜钬激光消融和球囊扩张技术来打通小腾的“生命通道”，随后再植入覆膜金属支架。在麻醉科等科室的紧密配合下，手术团队经过3个多小时的努力，成功地打通了小腾的右主支气管，并植入了半覆膜金属支架。

术后，小腾接受了积极的呼吸康复治疗，他的呼吸状况得到了显著改善，目前情况良好。

儿童中心气道狭窄是儿科的急危重症，可引起不同程度的呼吸困难甚至窒息死亡。外科手术治疗中心气道狭窄创伤大、风险高，当前经支气管镜介入治疗已逐渐成为处理中心气道狭窄的主要手段之一。

目前经支气管镜介入治疗中心气道狭窄的方法主要是通过热消融（激光、氩气刀、电刀）、冷冻以及机械的方法解除气道狭窄。对于最终不能够维持稳定气道通畅的气道狭窄或软化可以放置气道支架。

文/广州医科大学附属第一医院