我国启动“难治性高血压”病因探查工作

在“全国 高血压日”到来之际，中华医学会内分泌学会主任委员宁光教授透露，中华医学会内分泌学分会、上海市高血压研究所、上海市内分泌研究所等联手，启动了在难治性高血压患者中探查并治疗“原发性 醛固酮增多症”项目，从上海逐步向华东乃至全国范围内推开，并以此为契机，使我国高血压、特别是难治性高血压的治疗逐步迈向有的放矢。

今年10月8日是第12个“全国高血压日”。据介绍，在我国高血压病人中，有约30％被归为难治性高血压，即临床上使用3种高血压药物仍然不能使血压得到有效控制。这些患者不仅本人的生活质量受到影响，而且也消耗了大量的医疗费用。

宁光指出，除了最常见的原发性高血压外，继发性高血压值得引起医学界乃至全社会的高度重视，在继发性高血压患者中，第一位的发病原因为“原发性醛固酮增多症”，有调查显示这类患者的发病在整个高血压人群中高达20％左右。

据专家称，原发性醛固酮增多症的病因和治疗与原发性高血压完全不同，主要是由于肾上腺因素，只需检测病人的醛固酮和肾素，根据相关比值即可确诊。60％至80％的原发性醛固酮增多症患者的治疗非常简便灵验。只需使用特效药安体舒通即可有效控制血压甚至临床治愈，这一药物相比许多常规的高血压治疗药物便宜许多，每粒只需几分钱。

“原发性醛固酮增多症在欧洲等国家普遍受到重视，而我国尚未引起足够关注，由于患者高血压症状治疗效果不理想被归入了难治性高血压患者中。如果将难治性高血压中的原发性醛固酮增多症患者确诊出来，即可使数以万计的原发性醛固酮增多症患者得到对症治疗甚至脱掉‘高血压’的帽子，可极大地降低我国日益攀升的高血压治疗费用。”宁光说。

据悉，上海瑞金医院、中山医院、仁济医院、第十人民医院等10家大中型医疗机构将免费为2000名难治性高血压患者进行醛固酮和肾素检测，并在规范检测手段和标准的基础上逐步向全国推广。

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