记者昨日从自治区劳动保障厅了解到,为切实保障参保人员的基本医疗需求,进一步减轻参保人员的经济负担,我区决定将类风湿性关节炎等六种疾病纳入门诊特殊慢
性病管理范围,成为门诊特殊慢性病费用报销的病种。 六种病种为:类风湿性关节炎需在门诊进行药物治疗的;慢性肾功能衰竭(
氮质血症期、
尿毒症期)需在门诊进行药物治疗的;
再生障碍性贫血需在门诊进行药物治疗的;骨髓增殖性疾病(
真性红细胞增多症、
原发性血小板增多症等)需在门诊进行药物治疗的;
结核病需在门诊进行药物治疗的;
冠心病(安装起搏器、置放血管支架及搭桥术后)需在门诊进行药物治疗的。 据悉,上述病种一个年度内统筹基金最高支付限额:类风湿性关节炎2000元;慢性肾功能衰竭(氮质血症期、尿毒症期)4000元;再生障碍性贫血4000元;骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等)3000元;结核病2000元;冠心病(安装起搏器、置放血管支架及搭桥术后)3000元。 此外,从明年元月1日起,门诊特殊慢性病发生的医疗费用,起付标准400元以上限额标准以下的费用基本医疗保险统筹基金支付比例由70%调整为80%。
癌症放化疗、肾病综合症血液透析、器官移植术后抗排异人员年度内在定点医疗机构发生的门诊费用,起付标准以上,3.5万元以下的费用,统筹基金支付比例统一调整为80%;3.5万元以上,统筹基金最高支付限额以下的费用,统筹基金支付比例统一调整为90%。
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(责任编辑:张甜甜 )
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