卫计委官员解新规：死亡率不是强制性指标

医改政策综合，正在公开征求意见的二三级医院医疗服务能力标准，因限定了死亡率而引发争议：这样做是否会导致大医院拒收重症患者，让生命垂危的病人只能“回家等死”？

死亡率指标是如何制定的？

一家省级医院手术科室的临床医生说：“越是大医院越是好医院，收治的高危病人就越多，死亡风险就越高。死亡率新规一刀切的做法，符合医学规律吗？”

专家说，住院患者和住院手术患者死亡率指标的获得，是委托相关学会协会，对几百家二三级综合医院开展的基线调查，测算出的中位数指标。

客观地讲，有许多医院的统计指标值比这个指标要好，也有一些医院目前没有达到这样的指标，希望未达标机构全面分析原因，如果是因为重患多，那是正常的；如果是因为有一些地方做得不到位、需要进一步改进和提高的，要争取实现这个指标。

指标仅供参考比照

一家二甲医院负责人说：“如果用死亡率作为刚性指标考核医院，医院很可能会层层分解指标到科室、医生头上。这样一来，医生在收治病人时难免会受影响拈‘轻’怕‘重’。”

专家说，死亡率是个引导性指标，不是强制性指标。这个指标是为了让医院去参考、比照，而不是说哪个医院或医生在某个特定的时间点不达标就要受处罚。

我们是通过限定死亡率指标来告诉医疗机构和医务人员，在执业中要加强管理，重视人员培训，确保医疗质量和安全，让医疗服务取得更好的疗效，切实维护百姓生命和健康。

推诿重症患者将被查处

来自安徽安庆的患者李某今年79岁，是一位肺癌晚期患者，正在住院治疗。其家人听说死亡率指标后表示：“医生说我家老爷子撑不过三个月，医院也是本着人道主义给他治疗。医院要是为了死亡率达标让我们出院，我们只能‘回家等死’了……”

专家说，救死扶伤是医生和医疗机构的天职，医疗行业的道德准则绝不允许出现这种情况。卫生计生部门对医院要进行客观、科学、规范地管理。对医院的评价，既要看工作量，又要看收治的病种。希望大医院回归功能定位，更多地收治疑难重症患者，把恢复期、康复期的患者下转到基层医疗机构，目的是在我国形成分级医疗的格局，更方便群众就医，减轻群众费用负担，让人民群众能得到适宜的、便捷的、优质的医疗服务。

相关人员说，如果有个别医疗机构违反规定，推诿患者，我们一定会依法依规严肃查处。