“救命药”成“害命药” 硝酸甘油不可乱服用

据媒体报道，家住汉口的刘大爷几年前患上了高血压，因此总是随身带着硝酸甘油，不舒服的时候含一片就能缓解。上周三下午，因为天气炎热，刘大爷回家后觉得头晕便拿出硝酸甘油含着，结果非但没好转还更加难受，想起身的时候晕倒在地。家人把他送往医院，接诊的医生称刘大爷的血压非常低。

好好的救命药，怎么成了“害命药”？专家介绍，其实硝酸甘油有降血压的作用，刘大爷当时头昏可能就是由于血压较平时低了一点的症状，加之含服硝酸甘油后造成血压进一步降低，从而导致晕倒。

专家提醒，如果不是心绞痛发作，含服硝酸甘油并不能“救命”，不加判断盲目服用，可能会造成严重后果。

硝酸甘油不是一般的急救药

硝酸甘油片剂经舌下含服后，直接经舌下黏膜吸收入血，经心脏射血分布到外周组织和器官，起到缓解心肌缺血和心绞痛的作用。

硝酸甘油片剂不可以口服，口服经消化道和肝脏后被完全代谢并失效。

如果是冠状动脉疾病导致的心肌缺血和心绞痛，硝酸甘油舌下含服是最为有效的缓解药物，一般1～3分钟即可明显缓解，而且是完全缓解，超过5分钟不缓解甚至加重，说明患者或者发生了心肌梗塞，或者胸痛的原因不是心绞痛导致的。超过5分钟才缓解或者缓解不完全，说明患者不是典型的心绞痛。

值得注意的是，同样是心肌缺血导致的心绞痛，如果是肥厚性心肌病或者严重主动脉瓣狭窄导致的，使用硝酸甘油不但不能缓解症状，反而会加重心肌缺血和心绞痛，甚至导致严重后果，这两种情况下硝酸甘油是严禁使用的。

哪些人需要常备硝酸甘油？

医生表示，冬季是心绞痛的高发季节，对于一些心绞痛的目标人群，最好能随身携带硝酸甘油。

确诊了患有典型的冠心病，尤其是劳累性心绞痛的患者，如运动过后出现胸痛等；得过心肌梗死的患者；做过支架或者冠状动脉搭桥的患者；有糖尿病、高血压、动脉硬化、高脂血症，或者家族里有人已经发作心机梗死的人群；中老年人需要到容易诱发心绞痛的环境，如去高原地带，或进行高强度的运动等。

医生提醒，硝酸甘油遇光后容易分解，因此，随身携带时需要放入棕色小瓶子，保证药物能够密封保存和避光。另外，由于硝酸甘油是“救命药”，平时随身携带，容易造成药物的污染。因此，硝酸甘油应在半年内更换，以确保药效。