肠中用磁铁在腹中取出十根针 广西一独居老人手术终获救

近日，中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区收到一位特殊的病人：广西一名独居老人听信谣言，以为吞针可以医治腹痛，先后吞下10根针和9块圆形薄片磁铁导致肠穿孔险丧命，医生经过8个小时“奋战”，通过手术将异物取出。

独居老人为何吞针？

52岁的黄姨来自广西贺州的农村，老伴几年前因病去世了，膝下三女一子都在外务工，孤独的她只能自己一个过日子。据她女儿说，两个月前黄姨开始感觉肚子痛，一直持续了将近一个月，却只是坚持在家未去当地卫生院。在一次庙会上，她母亲听信云游的师傅介绍了土方说“吞针”能够治肚子痛，便先后吞下10根绣花针，但对于为何吞食磁铁和何时吞咽却无从得知了。

前几天碰到放假，子女都回家团聚，黄姨抱着孙儿玩耍时被孙儿在她肚子上踩了几下，这可出事了，“疼得简直要了命”黄姨的女儿心有余悸的说到。当时家人都以为是急性阑尾炎，在当地医院急诊入院拍片后才知道是老人吞了针，怀疑有多发性肠穿孔，医生立即建议到在广州的中山大学附属第六医院进行后续治疗。

“肠海”捞针

在中山六院给黄姨重新安排的CT检查结果中显示，黄姨腹中有多个金属异物和散落的绣花针。据黄姨的主管医生黄俊博士介绍，这些针分别位于黄姨小肠内，部分已经穿出小肠散播于腹腔内，有部分金属异物（当时不知道是磁铁），最大的一块上附着了数根断针，有一根插进了胰腺，剩下的一根在脊柱附近，每枚约长4厘米。由于绣花针、异物所在的位置比较特殊，而且肠道一直在蠕动，这为医生手术带来一定的困难。

该院结直肠肛门外科一区主任黄美近教授在仔细询问病情，并与团队充分讨论后建议立即行急诊手术，“黄姨的主要险情有三个，一是多发性的肠穿孔并内瘘；二是游离的绣花针有可能刺破甚至进入重要脏器或是其他组织内；三是体内有较多不明金属异物，如果不尽快处理可能引起失血、肠梗阻，而且还会带来强烈的疼痛，甚至还会影响生命”，黄美近介绍到。

医生们先用腹腔镜对黄姨进行了全腹腔探查，并未发现游离的针，遂立即转为开腹探查手术，于小肠远近端分别发现有两组磁铁，由于磁铁之间“强力”相吸使得肠壁产生撞击而产生了穿孔，“术中打了300多个结，器械护士都换了3批，手术医师还是同一队，”参与手术的周家铭博士回忆起当时的情景仍然是觉得压力山大。手术从中午2点一直持续到晚上10点多，整整8个小时，黄美近教授团队“肠海”捞针的工作终于告一段落，共取出9块磁铁，9根针。

黄美近介绍到，剩余的1根针由于处于胰腺组织内并与组织紧密粘连，活动度差，基本不构成影响，如果强行取出反而会损伤胰腺，有可能引起更严重的并发症，反而得不偿失，建议以观察为主。

取出来的绣花针和磁铁

独居老人，需要关心

“老人家不会是被人虐待吧？”医生无论如何也无法理解这件事。当和她的子女们交流后，才稍微清楚一点整个事件的来龙去脉，但是对于吞咽磁铁的事情，老人家无论无何也不肯说。经她的子女说，老人家小时候发过高烧，智力相当于十岁孩童，有些事情，不敢和子女们说，害怕被“骂”。可能黄姨天真地认为，绣花针会随着排泄物一起排出，所以都没和子女说，直至出现腹痛后，家人才意识到事情的严重性。昨天上午，老人的子女从各地赶来医院，看着躺在病床上的妈妈，都心痛不已。

独居老人是一个比较重要的社会问题，也是一个家庭问题。中国60岁以上的老年人数量达到1.94亿，而其中空巢老人的数量已经接近1亿，而这个数字还在不断增长之中。作为社会中的弱势群体，空巢老人的健康状况已经成为当前社会的聚集焦点。独居老人是比空巢老人更弱势的群体，没有子女和老伴儿的陪伴不仅容易引起一些心理问题，在自身健康管理上也没有保障。

黄美近教授建议到，独居的中老年人应培养兴趣、广交朋友、经常串门，克服“独居心理”。家里有独居老人的子女们应该付出更多，平日里多和老人保持联系，每年给老人多做几次全面体检，以了解健康状况。有心血管病、脑血管病等基础病变的老人，更需要定期体检，留意老人的吃药情况，多咨询医护人员。希望社会、子女能够对老人心理健康问题加以重视。老年朋友也要关注自身心理健康，多培养兴趣爱好，多与人交流等，才能健康快乐生活。

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