今冬流行优势毒株发生变化！小儿流感该用什么药？

这个冬季让我们再次感受了流感的肆虐，医院人满为患，排不上号，医生累倒，让我们再次回想起了2009年~2010年流感的战场。据悉，针对此次流感，国家卫计委时隔7年后，再次更新流感诊疗方案，发布《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》（下称“《方案》”），其中对于儿童抗流感防治用药给出权威意见。

“优势毒株”生变！流感可能还会持续

《方案》中介绍，本次流感大爆发除了有乙型流感感染的病人以外，还合并了甲型的几个亚型病毒的感染，比如甲型H3N2、甲型H1N1。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染。而今年流行的优势毒株，已多年未成为优势毒株，所以导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。预计流感活动高峰还将持续一段时间。其中儿童为易感人群，特别为年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）。所幸的是，目前来看，病毒还没有发生变异，也没有产生新的耐药性。

今年流感临床表现有新特点

《方案》指出其临床主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

得了流感该如何用药？儿童患流感该用什么药？

抗流感，需要合理用药，儿童更应该谨慎用药。《方案》在给出儿童用药名单的同时，明确了所列药品的适应症和用法用量。本次发布的《方案》中，在“中医治疗”及“抗病毒治疗”项下分别做出了儿童的用药建议：儿童抗流感中成药推荐—儿童抗感颗粒等

本次新《方案》中，提出规范化使用中药治疗流感，在中成药名单中对儿童用药提出了方案：

疏风解表、清热解毒类，儿童可选儿童抗感颗粒，小儿豉翘清热颗粒等。清热解毒、宣肺止咳类儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

新型抗病毒中成药治疗儿童流感效果明显

儿童抗感颗粒是好医生药业集团采用中药创新创制的品牌产品，由中国中医科学院，根据现代医学理论和临床经验，按照化学药物新药筛选方法，筛选明确具有抗病毒作用的中药189种，从中选择“抗病毒之王”绵马贯众，“经典抗病毒”金银花等经过严密组方、科学配伍、严谨的药理、临床实验研制成功的新型抗病毒中成药。

好医生儿童抗感颗粒抗病毒谱广，能有效抗流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多种病毒，经儿童多中心临床研究验证，治疗儿童上呼吸道感染能够有效减轻疾病严重程度（改善上呼吸道感染引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状），有效缩短感冒病程及缩短热程。好医生儿童抗感颗粒作为儿童专用广谱抗病毒药物，在临床上可与奥司他韦等西药联用，有效防治流感大爆发。

好医生儿童抗感颗粒是《中国药典》收载品种、卫计委《甲型H1N1流感诊疗方案（2010年）》和国家中医药管理局《流行性感冒与人感染禽流感诊疗及防控技术指南》的推荐药品、四川省名牌产品，2017“中国制药•品牌榜锐榜”产品。好医生儿童抗感颗粒作为儿童专用广谱抗病毒药物，已在全国数千家医院使用，其安全、有效、广谱、好喝、实惠的特点得到众多儿科专家及患儿家属的认可。

儿童流感预防，我们怎么做？

儿童相对免疫力低，是流感高危人群，5岁以下儿童更易发生严重并发症，且幼儿园、学校人员密集，所以更容易感染，更应加强预防。预防儿童流感，可从以下三方面着手：

（一）疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

（二）药物预防

药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可在医师指导下使用奥司他韦、扎那米韦等药物。如果周围有流感人群，建议患儿可服用指南中推荐的儿童用中成药进行预防。

（三）一般预防措施

1、注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后；尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净；

2、保持环境清洁和通风，尽量减少到人员密集、空气污浊的场所；

3、应尽量避免接触呼吸道感染患者，不得不接触时需做好个人防护，如佩戴口罩。家里有人感染流感，建议尽可能隔离，减少与孩子接触。

4、根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠，增强体质和免疫力。