21岁女子误服洁厕灵 胃全切除 空肠代胃解难题

21岁女子回家喝了一瓶“水”，“水”进食道，突然感觉口咽和胸腔烧灼样疼痛，这时她才发现自己喝的并不是水，而是洁厕灵，胃食管烧伤严重，几经周折来到南方医科大学第三附属医院就诊，医生帮她切除烧伤的一部分食管和胃部，用游离空肠代替食管与胸腔连接，代替胃工作，术后患者恢复良好，顺利出院，可以跟正常人一样生活。

一瓶“水”惹了大祸

半年前，江西萍乡的小丽带着两个年幼的孩子回家，异常口渴的她拿起厨房的一瓶“水”就往嘴里倒，“水”进食道，突然感觉口咽和胸腔烧灼样疼痛，并出现剧烈呕吐，才发现自己喝的并不是水，而是洁厕灵，这时，进入小丽体内的洁厕灵大概为50ml。从那以后小丽，小丽的噩梦就开始了，虽然去医院接受了急诊治疗，但是，胃食管烧伤的症状开始越来越重。伤后五天开始，小丽只能进食少量半流质食物，进食后胸痛明显，遂改为全流质食物，随着病情的发展，伤后三个月开始小丽连全流质饮食也无法正常进行，经常出现吃完就吐的情况。

此后，21岁的小丽辗转江西、湖南、贵州三地多家大医院，均未得到根治，进出医院多次，湖南一家医院为其做了胃部扩张，效果甚微，只能通过鼻胃管把打碎的食物打进胃里。不能正常进食让小丽非常痛苦，她特别想吃东西，但是每吃一口东西，紧接着就是呕吐，食物没办法通过她被烧伤的狭窄胃道。由于胃部烧伤严重，鼻胃管的食物也很难被身体吸收，小丽从受伤前的55公斤瘦到35公斤，身体非常虚弱，精神也非常差。有几次住院，因为家人不让小丽进食，小丽甚至跑到其他病区捡食物吃，吃完继续呕吐，情况特别糟糕。

胃部全切，用游离空肠代替胃

一个月前，小丽慕名到南方医科大学第三附属医院胸外科求救，希望医生能帮她解除病痛，南医三院胸外科团队近年来收治了十几例类似的患者，这些患者接受手术后，都能正常进食，治疗效果很好，在详细了解小丽的病情及救治过程后，南医三院胸外科主任彭江洲决定收下她，为她手术治疗。

胸外科李军医生为小丽做术前检查，上消化道造影提示，小丽的胃腔变性明显，食道也有狭窄，最终诊断为化学性腐蚀性上消化道损伤、继发性食管狭窄。胸外科请来普通外科、影像科会诊，讨论后决定为小丽行左胸下段食管、全胃切除+空肠代食管弓下吻合术，烧伤的一部分食管和胃部全切，用游离空肠代替食管与胸腔连接，代替胃工作。在胸外科和普通外科的合作下，手术顺利完成，小丽切出来的胃只有拳头大小，全是烧伤疤痕，早已失去了胃的功能。术后观察十天，小丽可以正常进食，胸外科李军医生介绍，患者以后跟正常人一样生活，如果进食一直正常，连复查都不用了。

发现误食化学液体第一时间该怎么做？

据胸外科主任彭江洲介绍，误食洁厕灵、农药、洗洁精、洗衣液等化学液体的患者，南医三院收治了很多，希望广大市民能提高警惕，谨慎进食，将这些化学液体收藏好，若没有标签的自己贴上标签，做好防治误服的措施。另外，若不小心误服，不管是强酸还是强碱类的化学试剂，误服后千万不要催吐，这可能引起食道的进一步损伤。正确方法是应尽快消除、稀释、中和腐蚀剂，保护食管和胃肠黏膜，建议第一时间喝牛奶、豆浆、鸡蛋清，这些食物有利于发生蛋白反应，消耗掉部分强酸强碱。紧急处理后，患者无论病情轻重均应尽快送医院治疗。送医院时最好将喝过的化学液体一起带上，以便于医生了解其成分。

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