斐济爆发钩端螺旋体病疫情 钩端螺旋体病到底是什么？

斐媒近日报道，斐济卫生部确认该国爆发登革热和钩端螺旋体病疫情，2020年1月-7月，斐全国确诊登革热3300例，死亡4人，确诊钩端螺旋体病1000例，死亡10人，疫情主要集中于中央大区和北部地区，该部敦促公众保持谨慎，注重个人卫生，做好清洁、灭蚊等预防工作。

钩端螺旋体病是什么？

钩端螺旋体病（简称钩体病）是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体（简称钩体）所引起的一种急性全身性感染性疾病，属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。其流行几乎遍及全世界，在东南亚地区尤为严重。

我国大多数省、市、自治区都有本病的存在和流行。临床特点为起病急骤，早期有高热，全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状；中期可伴有肺出血，肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸，全身出血倾向、肾炎、脑膜炎，呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现；晚期多数病例恢复，少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多种与感染后的变态反应有关的后发症。肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血等与肝、肾衰竭为常见致死原因。

钩端螺旋体病应该怎么预防？

（一）管理传染源 疫区内应灭鼠，管理好猪、犬、羊、牛等家畜，加强动物宿主的检疫工作。发现病人及时隔离，并对排泄物如尿、痰等进行消毒。

（二）切断传染途径 应对流行区的水稻田、池溏、沟溪、积水坑及准备开荒的地区进行调查，因地制宜地结合水利建设对疫源地进行改造；加强疫水管理、粪便管理、修建厕所和改良猪圈、不让畜粪、畜尿进行附近池溏、稻田和积水中；对污染的水源、积水可用漂白粉及其他有效药物进行喷洒消毒；管理好饮食，防止带菌鼠的排泄物污染食品。

得了钩端螺旋体病怎么治疗？

患者需卧床休息，高热量流质饮食，保持电解质平衡。以药物治疗为主，包括应用青霉素杀灭钩端螺旋体，以及对各脏器并发症的治疗。

一、急性期治疗

急性期主要是进行物理降温退热，并通过补液维持水电解质平衡。一般治疗主要包括监测体温，早期卧床休息，给予易消化、高热量饮食，多饮水，补充液体和电解质，高热者可物理降温。

二、药物治疗

主要是病原治疗、对症治疗以及对后发症的治疗。

三、病原治疗

轻症者可应用多西环素、阿莫西林、氨苄西林或阿奇霉素口服，重症者可应用青霉素、头孢曲松或头孢噻肟钠静脉注射治疗，疗程约7天。