医生做手术被扎伤引发过敏性紫癜索赔54万 什么是紫癜？

去年12月，某美容诊所医生唐某为患者做美容手术时，由于护士疏忽未将缝合针收好，唐某左脚不慎被缝合针刺伤，此后唐某下肢出现大面积紫色斑点，并爆发皮疹。经诊断唐某换上“过敏性紫癜”，唐某术后还得知，手术患者患有乙肝。唐某认为美容诊所应该为其得病负责，因此将美容诊所诉至法院，要求赔偿各类损失54万余元。被告某美容诊所则认为，唐某在手术中违反规定，导致缝合针掉落，此外唐某患“过敏性紫癜”与术后被扎伤并无直接关系。此案昨天开庭审理，但并未宣判。

何为紫癜？

紫癜，中医病名。亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁，尤以学龄儿童多见，男性多于女性，春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁，男女发病无差异，其死亡率约1%，主要致死原因为颅内出血。

出现紫癜怎么办？

风热伤络型

表现：起病较急，病程较短，紫斑色鲜红或紫红，高出皮面，此起彼伏，皮肤瘙痒或有风团，或发热微恶寒，或咽痛，腹痛肠鸣，关节游走性疼痛，或尿血、便血，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。

治法： 清热解毒，凉血祛风。

例方： 银翘散合消风散。

常用药： 银花、连翘、竹叶、牛蒡子、荆芥、防风、生地、蝉蜕、通草、甘草、仙鹤草、侧柏叶、紫草、柴胡、黄芩。

湿热蕴结型

表现：皮肤紫斑，色紫红或暗红，头身困重，关节肿痛灼热，脘腹闷痛，纳呆口腻，便秘或溏而不爽，小便色黄，口干喜热饮，舌红苔黄腻，脉濡数。

治法： 清热祛湿，化瘀通络。

例方： 四妙散合槐角丸。

常用药： 苍术、黄柏、苡仁、川牛膝、槐花、地榆、防风、枳壳、桑枝、紫草、茜根、滑石、大蓟、小蓟、白癣皮、地肤子、土茯苓。

热盛迫血型

表现：起病较急，紫斑色鲜红或深红，可伴鼻衄、尿血、便血等，或身热夜甚，心烦面赤，不寐梦多，小便短赤，舌红绛，苔黄燥，脉细弦数。

治法： 清热解毒，凉血化瘀。

例方： 清营汤或犀角地黄汤。

常用药： 水牛角、生地、丹皮、丹参、玄参、银花、连翘、竹叶、通草、紫草、川连、赤芍。

阴虚火动型

表现：起病较缓，紫斑时现时退，色鲜红，或有鼻衄，尿血，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，腰膝酸痛，舌质红，苔少，脉细数。

治法： 滋阴清热，凉血消斑。

例方： 茜根散合二至丸。

常用药： 茜根、生地、阿胶、鸡血藤、知母、黄柏、地骨皮、丹皮、女贞子、旱莲草、紫草、侧柏叶。

瘀血阻络型

表现：紫斑色暗红或紫暗，反复发作，病程较长，关节疼痛，肌肤甲错，唇甲、眼眶暗黑，舌紫暗，脉细涩或弦涩。

治法： 活血化瘀，祛风解毒。

例方： 桃红四物汤合失笑散。

常用药： 桃仁、红花、川芎、赤芍、鸡血藤、丹皮、丹参、蒲黄炭、侧柏叶、仙鹤草、益母草、三七、花蕊石。